多囊卵巢综合征的诊断标准

多囊卵巢综合征诊断标准，主要包括临床表现、体格检查以及辅助检查。如果怀疑存在多囊卵巢综合征，建议及时到医院妇科就诊，在专业医生指导下进行判断。

一、临床表现

1.月经失调：大部分患者会出现月经稀发或者闭经症状，少数患者还会出现不规则子宫出血等月经异常现象。

2.不孕症：由于排卵障碍会导致无排卵性怀孕，所以会增加不孕率。

3.高雄激素血症和/或高LH反应：高雄激素血症主要表现为痤疮、多毛、皮脂溢出等，而高LH是指促黄体生成素高于正常值上限水平。

4.肥胖：由于胰岛素抵抗导致肥胖，而且肥胖是多囊卵巢综合征的持续性危险因素之一。

5.黑棘皮症：是一种特殊类型的皮肤表现，通常发生于外阴部位，如阴唇、大腿内侧或者是颈后，也可以累及面部、腋窝等处，呈乳头状或蒙哥马哈鱼纹样改变，色素加深伴显著增厚，可伴有湿疹样变。

6.APOB9基因型：APOB9基因位于第8号染色体长臂上，其功能尚不清楚，但已发现APOB9基因突变与PCOS发病有关，携带该基因的人患多囊卵巢综合征的风险明显升高。

二、体格检查

包括测量体重指数(BMI)、腰围以及臀围比(WC/MR)，以评估腹型肥胖的程度。

三、辅助检查

1.B超检测：通过B超可以观察双侧卵巢体积增大情况，并且了解有无多囊的表现，即双侧卵巢体积大于10ml，同时窦卵泡数小于5个。

2.基础体温测定：连续监测至少三个月的基础体温，显示高温相时间超过11天，则支持无排卵性不孕的诊断。

3.内分泌测定：需要抽血查雄激素、雌激素、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等指标，其中睾酮增高提示有多囊表现，而促黄体生成素和促卵泡生成素比值大于2则支持无排卵性不孕的诊断。

4.糖耐量试验：对于非胰岛素依赖型糖尿病或多囊卵巢综合征合并高血压患者的治疗有一定帮助。

5.肝肾功能检查：因为代谢异常可能会引起血糖、血脂升高的情况，因此还需要做肝功、肾功、血脂、同工酶等项目检查，排除是否存在肝胆疾病、肾脏疾病等继发原因。

6.其他检查：比如催乳素、甲胎蛋白、肿瘤标志物等检查，必要时还可能需要完善葡萄糖负荷试验、磁共振成像(MRI)等检查明确诊断。

以上为多囊卵巢综合征诊断的标准，一旦确诊，应积极给予相应治疗，例如生活方式干预，饮食方面注意低热量、低碳水化合物、富含膳食纤维，适当补充钙元素、叶酸、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、烟酸、碘等营养物质，适量运动并控制体重。若效果不佳，可在专业医师指导下使用地屈孕酮、螺内酯、二甲双胍等药物治疗。