卵巢肿瘤切除子宫和卵巢

如果在进行妇科检查时发现存在双侧卵巢肿瘤，且直径超过5cm，则建议尽快通过手术的方式进行治疗。若术中发现为良性病变，并未出现扩散或转移的情况，则仅需将病灶一侧的卵巢、子宫全部切除即可，而无需切除对侧卵巢及子宫。但如果患者为恶性肿瘤，则需要根据病情进展情况进行全子宫加双附件以及部分大网膜、淋巴结清扫等。

一、非恶性肿瘤

1.巧克力囊肿：属于比较常见的女性良性疾病之一，在临床上又叫子宫内膜异位症性囊肿，主要由于具有活性的子宫内膜组织种植到卵巢上，并周期性的生长、脱落导致。当囊肿体积大于5cm的时候，就需要考虑做腹腔镜下巧克力囊肿切除手术。如果患者的年龄已经超过40岁，而且没有生育要求的情况下，也可以考虑将病灶一侧的卵巢、子宫全部切除。

2.浆液性囊腺瘤：是发生于卵巢上的肿瘤，通常情况下其为良性，但也有一定的恶变几率。对于直径＞8cm者或者怀疑有恶变可能的患者，均应积极采取手术方式进行切除，如患侧卵巢、输卵管切除+峡部缝合+保留同侧子宫，或者患侧卵巢、输卵管切除+双侧输尿管吻合+保留同侧子宫。

3.畸胎瘤：是一种比较少见的生殖细胞起源的肿瘤，大部分患者无明显症状，常因其它原因行超声检查时被偶然发现。对于直径＜2cm的良性畸胎瘤，大多不需要特殊处理，只需要定期复查彩超观察其变化即可。而对于直径较大的畸胎瘤则应及时采用手术方式将其完整摘除，一般可选择保留部分子宫及单侧附件。

二、恶性肿瘤

如果是卵巢癌患者，早期可能会表现为一些不典型的临床表现，比如不明原因的阴道流血、长期持续性下腹部疼痛等，此时进行妇科检查会摸到盆腔包块，且随着病情发展会出现消瘦、乏力等症状。一旦确诊后应该尽早给予相应治疗，如以手术为主的综合治疗，包括全面分期手术、减灭术、淋巴结清扫术等。此外，还应注意营养补充，因为此类患者身体消耗较大，所以术后要增加蛋白质、糖类食物摄入，同时也要多吃蔬菜水果，注意休息，避免过度劳累。

三、其他情况

若是患有原发性卵巢功能失调而导致的单纯卵巢囊肿，虽然此时并无上述恶性肿瘤的表现，但也建议及时进行手术切除，以免影响身体健康。