卵巢癌要怎么治疗

卵巢癌是发生于卵巢部位的恶性肿瘤，根据组织分化程度不同、生物学行为以及临床过程的不同，分为上皮性卵巢癌、间质性卵巢癌和性索间质细胞癌。治疗方式主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等。

一、手术治疗

1.上皮性卵巢癌：早期患者以手术为主，包括全面分期手术、保留生育功能手术、只切除单侧附件的手术或部分切除术。晚期患者行减瘤术，同时进行化疗前的初始评估，明确是否可从术后化疗中获益。如ⅠA期患者可行筋膜外全子宫及双侧附件切除术，伴有镜下转移时再加双侧盆腔淋巴结切除术；ⅠB期患者则需行广泛子宫切除术及双侧附件切除术，累及一侧或双侧髂总动脉者，则行患侧附件切除术，必要时行人工血管置换术；ⅢC期患者需要行肿瘤细胞减灭术，即最大限度地进行外科手术操作，去除病灶，尽量减少残留病灶，争取达到满意减瘤术并辅以术后化疗。

2.间质性卵巢癌：主要治疗方法为手术治疗，一般情况下无需辅助放疗与化疗，对于有不良预后因素的患者，在根治性手术的基础上应考虑给予铂敏感维持化疗。

3.性索间质细胞癌：通常采取腹腔镜或开腹全子宫及双侧附件切除术，并清扫盆腔及腹主动脉旁淋巴结，也可选择保留生育功能手术，但对年轻且希望保留生育能力的女性较为合适。

二、放射治疗

放射治疗在卵巢癌综合治疗中的作用存在争议，目前不作为首选方法，仅用于不能耐受手术或者复发患者的姑息性治疗。

三、化学药物治疗

由于卵巢位于盆腔深部，其手术难度大，易出现种植和转移，因此常采用多种方法联合应用的方式进行综合治疗，其中化学药物治疗作为卵巢癌综合治疗的重要组成部分，可以提高生存率，改善生活质量。

常用化疗方案主要有紫杉醇+顺铂、卡铂+吉西他滨、伊立替康为基础的单药方案和吉西他滨+顺铂等。