良性淋巴结肿大不痛不痒

良性淋巴结肿大不痛、不痒，可能是由于炎症性肿大、反应性增生引起。也有可能是肿瘤转移引起的非炎症性肿大，建议患者及时就医明确诊断，并进行相应的治疗。

一、炎症性肿大

1.急性感染：如急性化脓性链球菌感染导致的淋巴结炎等，常可出现全身症状，包括发热、乏力、食欲减退以及上呼吸道或扁桃体轻微炎症表现，但一般无疼痛和瘙痒感。需遵医嘱使用抗生素药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

2.慢性感染：如结核杆菌感染导致的淋巴结结核，常表现为低热、盗汗、消瘦、乏力等症状，局部可触及肿大的淋巴结，质地较软，没有明显压痛及瘙痒感。需要在医生指导下给予抗结核药物治疗，常用的有异烟肼片、利福平胶囊等。

3.其他原因：如果存在麻疹、传染性单核细胞增多症等疾病，也可因病毒侵犯淋巴系统而造成淋巴结肿大，通常不会伴有明显的疼痛和瘙痒感。另外，艾滋病早期也可以累及淋巴组织而导致淋巴结肿大，可能伴随浅表淋巴结持续增大，也可能不存在任何临床症状。此类情况下均应积极就诊于传染病医院，在专业医师指导下应用抗逆转录病毒类药物，如拉米夫定片、齐多夫定片等。

二、反应性增生

当机体受到致病菌侵袭后，可刺激淋巴细胞增殖形成肿大的淋巴结，常见于细菌感染性疾病，此时也会表现出上述情况，且部分患者还会伴有不同程度的畏寒、发热、乏力等不适。若为病毒感染所致，则可能会出现头痛、咽喉痛、流涕、鼻塞等表现。对于细菌感染者而言，应在医生指导下服用抗菌药物治疗，如青霉素V钾颗粒、盐酸左氧氟沙星片等。而对于病毒感染者来说，应选择抗病毒药物治疗，如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片等。

三、肿瘤转移

如果是恶性肿瘤转移到淋巴部位时，会导致淋巴结体积变大，但是不会有明显的触痛或者瘙痒感。此种情况下应及时前往医院完善相关检查，明确原发灶的位置并尽早切除，术后还需配合放疗、化疗等辅助治疗方法，以防止癌细胞扩散和复发。