淋病奈瑟菌毒素所致疾病

淋病奈瑟菌即淋球菌，可导致多种感染性疾病。临床上常见的有男性急性淋病、女性急性淋病和妊娠期妇女淋病等，还可通过产道传染给新生儿而引起淋菌性结膜炎。

一、男性急性淋病

1.尿道炎：患者典型表现为尿频、尿急、尿痛，以及尿道口红肿、分泌黄色黏稠分泌物等症状，有时可见尿道外口脓性分泌物流出。

2.附睾炎：常与精囊炎同时存在，表现为阴囊皮肤水肿、疼痛，或出现寒战高热、阴囊胀痛等症状。

3.前列腺炎：主要表现为排尿困难、会阴部疼痛不适、发热、乏力等，严重者还会发生急性梗阻性无精子症。

4.淋菌性龟头包皮炎：表现为龟头及包皮表面水肿、充血，尿道口红肿并流出大量稀薄淡黄色脓性分泌物，局部瘙痒剧烈。

5.淋菌性尿道球腺炎：临床表现不明显，可仅见尿道口红肿、触痛，挤压尿道旁的球腺可挤出少量脓液。

6.淋菌性输精管炎：可伴有单侧阴囊增大，并伴发鞘膜积液，阴囊红肿、触痛，同侧腹股沟淋巴结呈非化脓性炎症。

7.淋菌性精囊炎：通常无明显症状，但可致射精管堵塞，造成射精障碍，甚至不孕不育。

8.淋菌性腮腺炎：多为急性发病，表现为耳下腮腺肿大、潮红、疼痛，进食及说话时加重，严重者可伴发热、头痛、咽痛、恶心呕吐等全身症状。

9.淋菌性直肠炎：主要表现为肛周坠胀感、里急后重、腹泻、脓血便等症状。

二、女性急性淋病

1.宫颈炎：可无明显症状，部分女性可出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，颜色黄白相间且散发难闻气味，伴腰骶部酸痛、下腹部坠胀感，以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激征象。

2.子宫内膜炎：若淋病奈瑟菌上行感染至宫腔，则易形成子宫内膜炎，主要表现为下腹痛、体温上升、月经紊乱、异常阴道出血、阴道分泌物增多等症状。

3.输卵管炎：是较为严重的并发症之一，可导致输卵管狭窄、粘连闭锁，从而影响生育能力，也可增加异位妊娠的发生概率。

4.前庭大腺炎：又称巴氏腺炎，多由淋病奈瑟菌直接蔓延所导致，患处深红色、质软、水肿、光亮，伴剧痛，若脓肿破溃则可能形成溃疡或瘘管。

三、妊娠期妇女淋病

孕妇患有淋病后，淋病奈瑟菌可通过胎盘侵犯胎儿，进而引发羊膜腔感染，可能导致流产、早产、胎膜早破等情况，胎儿出生后还可能出现淋菌性结膜炎。

四、新生儿淋菌性结膜炎

新生儿经母亲产道而被感染，可表现为眼睛发红、流泪、眼眵增多、怕光、揉眼、频繁眨眼、角膜溃疡穿孔等，一般预后较差。