尿检白细胞1是淋病吗

尿检白细胞1个加号不一定是淋病。尿检白细胞阳性提示有炎症反应存在，但并不一定都是由于淋球菌感染引起，也可能是其他原因导致的炎症反应。

如果患者既往没有不洁性生活史，并且与配偶发生无保护性的性行为时间超过2-3周以上，则不能完全排除淋球菌感染引起的非特异性炎症反应。此时建议进行直接涂片镜检和培养检查明确诊断，若发现革兰氏阴性双球菌则可确诊为淋病。此外，泌尿系统结石、肿瘤等疾病也可出现上述情况，需注意鉴别。

一、可能不是淋病

1.急性膀胱炎：常由大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等致病菌所致，临床表现为排尿时尿道刺痛或灼热感，伴有尿频、尿急等症状。通过体格检查可以发现尿道口发红，挤压尿道可有少量分泌物排出。实验室检查可见白细胞增多，显微镜下见到大量脓细胞及脓块，因此会出现尿检白细胞阳性的现象。

2.急性肾盂肾炎：主要见于细菌上行感染所致，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯杆菌属以及葡萄球菌等。患者起病较急，症状主要包括发热、寒战、全身不适、肋叩痛明显、腰部钝痛或者酸痛等。血常规显示白细胞总数和中性粒细胞比例增高，尿液检查可发现较多白细胞。

二、是淋病

淋病是由奈瑟菌感染引起的一种化脓性疾病，潜伏期一般为2-5天，通常以尿道炎的表现为主，男性患者典型表现为尿道外口黏膜充血水肿，表面有许多黄色脓苔覆盖，挤压尿道还可流出黏稠脓性分泌物。女性患者的宫颈管内可充满脓性分泌物，穹隆部黏膜充血水肿，甚至破溃。取分泌物做革兰氏染色后在显微镜下会看到成对排列的革兰氏阴性双球菌，即可初步诊断淋病。

淋病治疗原则为及时、足量、规则用药，常用药物如头孢曲松钠、阿奇霉素等，同时应给予配偶检查和治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换内衣裤，避免不洁性生活。