口里总是发苦什么原因

口里总是发苦可能是由肝胆管炎、慢性胆囊炎、肝硬化、胆汁淤积性肝病、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝胆管炎

肝胆管炎是由肝内小胆管出现炎症引起的一系列临床表现，包括黄疸、腹痛和发热。这些炎症会导致胆汁分泌异常，从而引起口中苦味。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。

2.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到刺激而引起的炎症反应，此时可能会导致胆汁排泄不畅，进而引起口苦的症状。针对慢性胆囊炎的治疗通常需要遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉止痛药物缓解不适症状。

3.肝硬化

肝硬化时肝脏功能减退，无法正常代谢胆红素，导致胆汁返流至血液中，进而引起口苦的现象。对于肝硬化的治疗，患者可以按医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物改善病情。

4.胆汁淤积性肝病

胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中的流动受阻，造成胆汁积累在肝脏中，此时会影响胆汁的正常排出，使胆汁逆流入血，随血液循环到达口腔黏膜处，刺激神经反射，引起口苦的感觉。患者可遵照医生的意见选用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物促进胆汁排泄。

5.药物副作用

某些药物如抗抑郁药、降脂药等可能通过影响中枢神经系统或消化系统功能而导致口干口苦等不良反应。若发现药物引起口苦，应咨询医师是否调整用药方案，例如盐酸帕罗西汀片、阿托伐他汀钙片等。

建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物如炸鸡，以减少胆汁分泌过多引起的不适感。