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强直性脊柱炎有哪些方法

2024-03-16 00:22:4539健康网

核心提示:强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病,主要侵犯中轴关节以及外周的骨突和关节。临床表现为腰背痛、晨僵、关节肿胀、畸形等症状,严重者可导致关节活动受限而影响生活质量和寿命。强直性脊柱炎治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病,主要侵犯中轴关节以及外周的骨突和关节。临床表现为腰背痛、晨僵、关节肿胀、畸形等症状,严重者可导致关节活动受限而影响生活质量和寿命。强直性脊柱炎治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

一、一般治疗

1.功能锻炼:患者在急性期需要卧床休息,在症状得到一定缓解后可以适当下地活动,并且要循序渐进增加运动量,以达到增强体质的目的。平时注意睡硬板床,避免过度劳累及剧烈运动,以免加重病情。

2.物理疗法:如热疗、红外线照射等,能够促进局部血液循环,减轻疼痛的症状。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药:是首选药物,具有止痛、抗炎和解痉作用,常用药物有双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊、塞来昔布胶囊等。此类药物起效较快,但不能阻止病情进展,也不能消除病灶。

2.糖皮质激素类药物:适用于出现显著压痛点、肌腱端炎或周围软组织肿块等情况时使用,常用药物有醋酸泼尼松龙注射液、复方倍他米松注射液等。此类药物疗效确切,不良反应小,但停药后易复发。

3.改善病情的抗风湿药:分为传统DMARDs(改善病情的抗风湿药)和生物靶向 DMARDs (生物类似物),前者包括柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等,后者包括依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。此类药物能抑制自身抗体介导的免疫反应,延缓病情进展,降低残疾率,但不能完全控制疾病。

4.缓解疼痛的药物:对于出现明显疼痛的患者,可在医生指导下服用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等药物帮助缓解疼痛。

5.其他:如青霉胺片、硫唑嘌呤片等,可用于对上述两种药物无效或无法耐受者,此外环磷酰胺制剂也可用于中至重度对 NSAIDs 治疗有效的成年患者。

三、手术治疗

当强直性脊柱炎患者出现严重的驼背畸形,严重影响心肺功能时,常需通过手术矫正驼背的情况。

如果确诊为强直性脊柱炎,建议及时到医院就诊检查,明确诊断后遵医嘱选择合适的方案治疗。除以上常见的治疗方法以外,还可采取中医针灸等方式辅助治疗。

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