强直性脊柱炎检查脊柱

强直性脊柱炎可以导致患者出现脊柱症状，如腰骶部疼痛、僵硬等。如果怀疑存在强直性脊柱炎，需要到风湿免疫科进行相关辅助检查，明确诊断后及时治疗。

一、影像学检查

1.普通X线：可发现患者的骶髂关节间隙变窄或模糊不清，骨质疏松较明显，有时可见竹节样改变；

2.脊柱CT：有助于排除其他疾病引起的病变，如结核、肿瘤等；

3.脊柱MRI：能显示早期的椎间盘退行性病变和韧带肥厚的情况，晚期则由于骨质破坏而使脊柱呈竹节样改变。

二、实验室检查

1.血常规及C反应蛋白检测：多数患者无贫血，活动期时白细胞数正常或增高，中性粒细胞升高为主，C反应蛋白可轻度增高；

2.HLA-B27检测：为阳性，但阴性者不能除外本病；

3.HIV抗体检测：因部分患者有外周血单克隆B淋巴细胞增多症，故需做HIV抗体筛查试验与确认试验；

4.ASFOD3抗原测定：对早期确诊有一定意义，其敏感性和特异性分别为90%和85%，且不受HLA-B27状态影响；

5.EOSS评分系统：是根据受累部位数目(包括下腰部、臀部、背部、足跟)、大小便障碍情况以及C反应蛋白水平来判断病情严重程度的一种方法，分数越高说明病情越重。

三、体格检查

医生通过触诊、叩诊等手段观察肌肉紧张、痉挛、压痛、关节畸形等情况，并结合患者自身感觉功能是否存在异常表现，初步判断是否患有强直性脊柱炎。