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强制性脊柱炎脊柱特征

2024-03-16 00:22:0539健康网

核心提示:强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病,在临床上以腰骶部、下背部及臀部疼痛、发僵,同时合并髋、膝、踝等大关节肿痛为主。随着病情进展,可表现为关节部位活动受限和畸形,以及身体其他受累组织器官的功能障碍。

强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病,在临床上以腰骶部、下背部及臀部疼痛、发僵,同时合并髋、膝、踝等大关节肿痛为主。随着病情进展,可表现为关节部位活动受限和畸形,以及身体其他受累组织器官的功能障碍。

一、脊柱特征

1.病变部位:强直性脊柱炎起病时病变常从下述结构开始:(1)韧带骨化:发生在椎体之间及附件处,如棘突、横突、前后纵隔等。(2)肌腱端炎:出现在跟腱、长肌肉起点处等。(3)滑膜炎:在脊柱关节出现。(4)关节周围骨质破坏:常见于颈椎、胸廓入口处及腰椎。(5)关节融合与脱位:见于颈椎、胸廓出口处及腰椎等。

2.病理改变:早期可见到各节段的骨质疏松,椎间盘变窄,后缘有骨质增生;后期则由于各节段的各个方向的运动均受到限制而呈“竹节样”变化,并产生不同程度的驼背畸形。

二、非脊柱特征

1.眼部症状:患者常伴有上眼睑下垂、眼球活动度差、视力模糊等症状。

2.心血管系统:患者还可表现出心包炎、心内膜炎、房室传导阻滞、右束支、左束支或完全性传导阻滞等疾病。

3.消化系统:部分患者会出现腹痛、腹泻、肝、脾、肠系膜淋巴结增大、升、降结肠梗阻等表现。

4.肺部:如果强直性脊柱炎未及时治疗,可能会导致患者出现急性肺部感染、肺大疱、气道狭窄、食管功能异常等情况。

5.神经系统:晚期患者还会出现神经根受压的症状,比如截瘫、感觉减退、尿失禁等现象。

6.呼吸系统:随着病情发展,还可能引起肺纤维化、胸廓出口综合征、脊髓空洞症等并发症。

7.泌尿系统:若不及时进行干预,严重者甚至会并发肾脏损害,使患者出现蛋白尿、红细胞沉降率加快、肾盂肾炎等病症。

当自身出现疑似上述不适症状后,应及时就医完善相关检查,确诊后遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制症状。日常生活中应卧床休息,避免剧烈运动,定期复查。

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