强直性脊柱炎胃肠表现

强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的系统性自身免疫病，可侵及全身多个器官，其中以消化道受累最为常见。早期患者常无症状或仅有轻微的症状，随着病情进展，可出现腹痛、腹泻等非特异性消化道症状以及消化道溃疡和穿孔等消化道并发症。

一、消化道症状

1.食欲减退：由于疼痛、晨僵等原因导致进食困难，或者由于药物副作用而影响食欲，均可引起食欲不振、厌食等症状。

2.恶心呕吐：由于肠道充血水肿，蠕动功能下降，导致胃排空时间延长，同时伴有腹胀、反酸、嗳气等症状。

3.便秘与腹泻：由于肠道菌群失调所致，也可因肠道黏膜炎症反应而导致肠壁肌肉痉挛收缩，从而造成大便次数增多、粪便量少等情况。

4.其他：还可表现为腹部不适、上腹痛、饱胀感、早饱、上腹烧灼感、吞咽困难、反酸、嗳气、呃逆、排气过多、下腹坠胀感、肛门排气较多、排便习惯改变、体重减轻、贫血、疲劳乏力、低热、盗汗、肌痛、骨痛等症状。

二、消化道并发症

1.消化道出血：若治疗不当，长期服用抗风湿药如柳氮磺吡啶等，可刺激胃肠道黏膜发生糜烂、溃疡甚至出血等病变。

2.消化道穿孔：反复发作的消化道溃疡可逐渐加重，最终形成穿透性溃疡，严重者可发生急性消化道穿孔，导致剧烈腹痛、发热、恶心、呕血、黑便等症状。

除消化道症状外，还可有疲乏无力、消瘦、盗汗、胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽咳痰、双下肢麻木、尿频、尿急、腰背疼痛、髋关节剧疼等症状。建议及时到医院就诊，并进行相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。