强制性脊柱炎判定几级

强制性脊柱炎即类风湿关节炎强直性脊柱炎，简称AS。在临床上常采用C反应蛋白、血沉等指标对病情进行评估，并根据患者的临床表现将疾病分为5个等级：0级为仅见阳性体征；1级为轻度，有阳性体征，但无症状；2级为中度，有阳性体征和症状；3级为重度，有明显的阳性体征和症状；4级为极重度，在3级的基础上出现明显残疾。

一、根据临床表现分级

1.0级：仅见阳性体征，如晨僵或局部压痛，且患者不存在不适感。

2.1级：存在阳性体征，但没有相应的临床症状，包括腰背疼痛、活动受限等。

3.2级：除上述阳性体征外，还伴有相应的临床症状，可影响日常的生活及工作，如轻微的活动受限、休息后减轻等。

4.3级：属于重度的情况，此时不仅会出现以上阳性体征以及相应临床症状，而且会严重影响日常生活以及工作，不能完成正常的工作或者生活。

5.4级：属于极重度的情况，此时不但会出现严重的活动受限，甚至还会合并其他系统受累的表现，比如眼睛病变、心脏瓣膜病等。

二、实验室检查结果分级

1.C反应蛋白(CRP)：如果CRP＜5mg/L，则提示处于0级；如果CRP在5-20mg/L之间，则提示处于1级；如果CRP在20-50mg/L之间，则提示处于2级；如果CRP＞50mg/L，则提示处于3级；若CRP持续增高不降，则提示处于4级。

2.血沉：如果是男性，其血沉在0-8mm/h；如果是女性，其血沉在0-10mm/h。如果血沉增快，但是未达到上述标准，则提示处于1级；如果血沉超过8mm/h或10mm/h，则提示处于2级；如果血沉持续增快，则提示处于3级；如果血沉减慢，则提示处于4级。

此外，还可以通过影像学检查的结果来判断是几级，如X线检查可见骨质疏松、融合、畸形等，CT检查可见椎间孔变窄、关节突增生、硬化、脱位等，而核磁共振(MRI)检查则可以显示脊髓、神经根受压情况。