甲状腺乳头状癌手术后心悸

甲状腺乳头状癌是较为常见的甲状腺恶性肿瘤，约占所有甲状腺癌的85%，预后较好。若患者在进行甲状腺乳头状癌术后出现心悸的症状，则可能是由于术前因素、术后正常现象导致，也有可能与甲状腺乳头状癌无关，而是由其他疾病引起。

一、可能和甲状腺乳头状癌有关

1.术前因素：部分甲状腺乳头状癌患者在术前行甲状腺功能检查时，可能会使用到碘-131治疗，在服用此药物之后再做甲状腺乳头状癌手术，就会对心脏有一定影响，从而造成心动过速的情况发生。另外，如果甲状腺乳头状癌患者本身患有心脏病或存在高血压等基础性疾病，也可能因为甲状腺乳头状癌手术而诱发或加重病情，进而表现为心悸症状。此时建议完善相关辅助检查，并遵医嘱应用盐酸普萘洛尔片等药物控制心率。

2.术后正常现象：甲状腺乳头状癌患者在手术过程中会切除一部分甲状腺组织，剩余的甲状腺组织会在代偿性增生的过程中分泌过多甲状腺激素，以维持机体正常的生理代谢，所以就可能出现心悸等症状。但一般不需特殊处理，待其逐渐恢复即可。

二、可能和甲状腺乳头状癌无关

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：是指因冠状动脉狭窄、阻塞、重塑，伴或不伴有血管痉挛，而导致心脏缺血和(或)心肌梗死的一种常见心血管系统疾病，常可表现为胸闷、气短、心慌、心悸以及心绞痛等症状。此时可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物治疗，也可选择单硝酸异山梨酯缓释片等扩管药物改善心肌供血。

2.低血糖：指血液中葡萄糖浓度异常降低，通常会导致患者出现饥饿、出汗、脸色苍白、四肢颤抖、心悸、精神萎靡等症状。此时需要及时补充糖分，如饮用含糖饮料、进食糖果等。

除此之外，还可见于植物神经紊乱等情况。因此，当甲状腺乳头状癌患者做完手术后出现心悸的症状，应先观察一段时间，若持续时间较长且无缓解迹象，应及时告知医生并积极配合医生进行处理。