甲状腺乳头状癌淋巴见转移

甲状腺乳头状癌是较为常见的甲状腺癌类型之一，约占所有甲状腺癌的85%左右。甲状腺乳头状癌淋巴结出现转移的情况，在临床上属于相对比较常见的一种现象。对于这种情况，需要根据患者的具体病情进行综合治疗。

一、原因

1.肿瘤体积小：由于甲状腺乳头状癌通常生长得较慢，并且肿瘤体积较小，所以早期可能不会出现远处器官的转移，而先向淋巴结发生转移的现象。

2.血流丰富：甲状腺乳头状癌细胞内含有丰富的高密度血管网，其血供丰富，容易通过淋巴循环发生转移。

3.组织学特点：甲状腺乳头状癌是一种分化型癌症，具有惰性生长的特点，肿瘤细胞表面呈现黏附作用，可随淋巴液转移到其他部位。

4.免疫因素：有研究显示，部分患者的甲状腺滤泡旁细胞存在促甲状腺激素受体基因突变，当这些患者接受放射碘治疗或外照射治疗时，可能会促进甲状腺乳头状癌细胞经淋巴管和血液循环发生远处转移。

二、治疗方法

1.手术治疗：包括甲状腺腺叶切除、甲状腺全切术等，其中甲状腺腺叶切除适用于未累及腺叶者，甲状腺全切术适用于已累及腺叶者。术后应常规口服左甲状腺素钠片补充体内所需的甲状腺素，抑制促甲状腺激素水平，减少复发率。

2.放射性核素治疗：即所谓的”碘-131放疗”，原理为将辐射性的碘标记到人体甲状腺可以浓聚的地方，利用这种辐射来破坏异常增生的甲状腺组织，从而达到治疗的目的。

3.化学药物治疗：主要针对晚期或者不宜手术切除的患者，常用化疗药如紫杉醇、顺铂、卡培他滨等。

三、注意事项

甲状腺乳头状癌淋巴结转移后预后较好，但需定期复查，防止复发。日常生活中注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，适当运动锻炼增强体质。