甲状腺多发性乳头状微小癌

甲状腺多发性乳头状微小癌是由于甲状腺滤泡上皮细胞异常增生而形成的恶性肿瘤。其病因目前尚未明确，可能与遗传、碘缺乏等因素有关。早期无明显症状和体征，易发生淋巴结转移。

一、临床表现

1.声音嘶哑：当肿瘤体积较大时，可压迫喉返神经导致声音嘶哑。

2.呼吸困难：随着病情进展，瘤体逐渐增大，可能会压迫气管或食道，出现呼吸困难及吞咽困难的症状。

3.颈部肿块：多数患者无意中触及颈前肿块，随时间延长缓慢增长，质软，可移动，表面光滑或呈结节状，不伴有疼痛。

4.其他：部分患者还可表现为乏力、心慌、肌肉无力等全身症状，以及皮肤干燥、粗糙、失去弹性等局部症状。

二、治疗

1.手术治疗：对于有手术适应证者均应进行手术切除，如甲状腺单侧叶切除或全甲状腺切除术等，术后根据病理检查结果决定是否需要碘-131放疗或者TSH抑制治疗。

2.放射性核素治疗：适用于不宜或不能行手术治疗的患者，常用药物为碘-131。

3.TSH抑制治疗：用于手术后或放射性核素治疗后的辅助治疗，目的是使残留甲状腺组织保持在较小范围，以减少复发率。

此外，日常生活中应注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物；同时注意休息，保证充足的睡眠，有助于机体恢复。