怀孕甲状腺三项怎么查？

怀孕期间检查甲状腺是为了判断孕妇是否存在甲状腺疾病，一般可以通过促甲状腺激素、甲功五项、甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体四项，结合孕妇的临床症状和体征，明确孕妇是否患有甲状腺疾病。

1、促甲状腺激素：孕妇在早孕期，也就是怀孕前三个月，一般促甲状腺激素要求控制在0.1-2.5mIU/L。在怀孕三个月后，应控制在0.2-3.0mIU/L。如果孕妇的促甲状腺激素水平偏低，提示存在甲状腺功能减退的可能;

2、甲功五项：一般在孕妇空腹时，即早上空腹时，进行抽血检查。甲功五项包括游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、血清游离四碘甲状腺原氨酸、血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺指数等。如果孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素偏高，同时伴有促甲状腺激素水平的升高，此时提示孕妇存在甲状腺功能亢进的可能;

3、甲状腺过氧化物酶抗体：此项目建议孕妇在空腹时抽血检查，因为甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺组织的损伤有一定关系，如果孕妇的甲状腺过氧化物酶抗体水平增高，可能代表孕妇存在桥本氏甲状腺炎;

4、抗甲状腺球蛋白抗体：抗甲状腺球蛋白抗体可以通过胎盘导致胎儿出现甲状腺炎，所以建议孕妇在备孕期进行抗体检查，避免抗体对胎儿造成影响。

孕妇在怀孕期间应注意定期检查甲状腺激素水平，还应注意甲状腺功能的改变。在怀孕期间，如果孕妇存在甲状腺功能异常，建议及时就诊，在医生的指导下用药，避免自行停药或者加减药物。