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做了甲状腺结节手术后的并发症

2024-04-26 06:24:3139健康网

核心提示:做了甲状腺结节手术后可能引发甲状腺功能减退、喉返神经损伤、血钙降低、甲状旁腺功能减低症和术后感染等并发症,建议及时就医进行详细评估和治疗。

做了甲状腺结节手术后可能引发甲状腺功能减退、喉返神经损伤、血钙降低、甲状旁腺功能减低症和术后感染等并发症,建议及时就医进行详细评估和治疗。

1.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足导致的临床综合征。甲状腺激素水平下降会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能活动,进而影响机体的新陈代谢。甲状腺功能减退的症状通常出现在中枢神经系统,包括认知能力下降、记忆力减退等。

2.喉返神经损伤

如果患者做的是甲状腺全切术,在手术过程中可能会因为操作不当而出现喉返神经损伤的情况发生。当喉返神经受损时,会导致声带运动减弱或消失,从而引起声音嘶哑或完全失声。这种损伤可能发生在颈部中部或上方,伴随有突然发生的、持续性的声音改变。

3.血钙降低

甲状腺结节手术后,甲状腺激素分泌减少,会抑制破骨细胞活性,使破骨细胞不能正常工作,导致钙质流失过快,从而引发低钙血症。血钙降低可能导致肌肉痉挛和抽搐,这些症状通常出现在手指、脚趾或面部。

4.甲状旁腺功能减低症

甲状旁腺位于甲状腺后面,能够调节体内钙磷平衡。手术中若不慎切除或损伤了甲状旁腺,则会影响到其正常功能,造成血液中钙离子浓度降低,刺激降钙素分泌增多,进一步加剧钙离子丢失,形成恶性循环。典型表现为疲劳、肌无力、手足麻木刺感等症状,严重者可出现癫痫发作。

5.术后感染

术后感染可能是由细菌或其他病原体引起的,这些微生物通过手术创口进入身体,繁殖并产生毒素,导致局部组织发炎。感染常发生在手术切口周围,但也有可能扩散到其他部位,如肺部或泌尿系统。患者可能出现红肿、疼痛、发热、寒战等症状。

针对上述并发症,建议进行甲状腺功能测定、血钙水平检测以及胸部X线片来评估甲状腺功能状态和是否存在感染迹象。对于确诊为甲状腺功能减退的患者,可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代疗法;而对于术后感染,则需遵照医生处方使用抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。患者应保持良好的营养状况,避免过度劳累,定期复查以监测病情变化。

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