急性肾小球肾炎与水肿
核心提示:急性肾小球肾炎出现水肿是由于肾脏功能受损导致水钠潴留所引起。而水肿也是很多疾病的一种临床表现,除了急性肾小球肾炎以外,还可见于心力衰竭、肝硬化等疾病。
急性肾小球肾炎出现水肿是由于肾脏功能受损导致水钠潴留所引起。而水肿也是很多疾病的一种临床表现,除了急性肾小球肾炎以外,还可见于心力衰竭、肝硬化等疾病。
一、急性肾小球肾炎
1.蛋白尿:可为轻重不等的大量蛋白尿,严重者可呈肾病综合征型,表现为显著的低白蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症。此时需遵医嘱应用醋酸泼尼松片进行治疗,同时使用复方环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制病情进展或改善症状。
2.高血压:多数患者在起病前即有不同程度的高血压,也可在疾病的进程中因肾功能损害发展而成。若血压持续较高且影响到脏器供血,则应遵医嘱服用降压药,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
3.贫血及营养不良:主要见于慢性肾炎和慢性肾衰竭早期,由于长期低蛋白血症以及胃肠道吸收功能障碍所致。此时可在医生指导下补充蛋白质和多种维生素,常用药物包括葡萄糖酸锌颗粒、碳酸钙D3片等。
4.其他症状:部分患者还可伴有倦怠乏力、腰部疼痛不适、体重减轻、精神不振等症状,建议及时就医检查并积极对症处理。
二、心力衰竭
除水肿外,此类人群还可伴有呼吸困难、气短、咳嗽咳痰、发绀等症状。确诊后应及时采取强心、利尿、扩血管等治疗措施,以改善患者的预后,常用洋地黄类强心药包括去乙酰毛花苷注射液、地高辛片等;袢利尿剂包括呋塞米片、布美他尼片等;钙通道拮抗剂包括盐酸维拉帕米片、硝苯地平控释片等。
三、肝硬化
此外,若机体存在肝硬化时,也会出现上述情况,并可伴随腹胀、厌食、恶心呕吐、面色晦暗无光泽、蜘蛛痣、皮肤干燥粗糙等表现。明确诊断后需积极针对原发病治疗,比如遵医嘱应用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、恩替卡韦分散片等药物治疗,必要时还需通过肝脏移植术等方式治疗。
日常生活中,对于水肿的情况要注意适当休息,避免剧烈运动,饮食上也要注意限制盐摄入量,以免加重水肿。