可怕的血液透析并发症

可怕的血液透析并发症包括透析间期高血压、心力衰竭、脑血管意外、肌肉痉挛和贫血，这些情况需要紧急医疗干预，建议立即就医。

1.透析间期高血压

透析间期高血压可能源于水钠潴留和尿毒症毒素积聚。这些因素导致肾素-醛固酮系统激活，从而引起血压上升。高血压主要表现在大动脉如颈总动脉、腹主动脉等部位，可伴有头痛、眩晕等症状。

2.心力衰竭

由于尿毒症患者心脏负荷增加，可能导致心肌损伤，进而引发心力衰竭。其发生与液体负荷过重、电解质紊乱等因素有关。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、水肿等，严重时可出现胸腔积液、肺水肿等。

3.脑血管意外

脑血管意外通常由尿毒症引起的微血管病变所致，此时容易形成血栓，当血栓脱落堵塞脑部血管时就会诱发脑梗死的发生。脑血管意外会导致突发性的大脑功能障碍，临床表现为突然意识丧失、偏瘫、失语等。

4.肌肉痉挛

尿毒症患者存在代谢异常，可能会导致钙磷代谢紊乱，引起神经肌肉兴奋性增高，从而引发肌肉痉挛。肌肉痉挛多发生在下肢，尤其是腓肠肌，疼痛剧烈且难以缓解，有时可持续数分钟至数十分钟不等。

5.贫血

尿毒症患者肾脏受损无法正常合成红细胞生成素，影响了骨髓造血干细胞的功能，因此会出现贫血的情况。贫血会导致全身各处组织供氧不足，尤以皮肤黏膜苍白最为明显，伴随乏力、头晕、活动后气促等症状。

针对上述并发症，建议进行血液透析前的常规实验室检查，包括血生化、电解质分析以及尿素氮和肌酐水平检测。必要时还可进行超声心动图、颅内血管造影等影像学检查来评估心血管状况。对于透析间期高血压，可以遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等药物控制血压；对于心力衰竭，可在医生指导下服用螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂改善症状；对于脑血管意外，则需要紧急就医并配合医生进行溶栓治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免高盐饮食，定期监测血压和肾功能指标，确保充足的休息时间，以减少并发症的风险。