急诊血液透析的指征
核心提示:当患者出现急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病时,或者在临床上出现了少尿型急性左心衰竭、严重的代谢性酸中毒等情况时,需要进行急诊血液透析。如果患者的血钾水平过高或过低,并且伴有明显的临床症状,则也需要进行急诊血液透析。
当患者出现急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病时,或者在临床上出现了少尿型急性左心衰竭、严重的代谢性酸中毒等情况时,需要进行急诊血液透析。如果患者的血钾水平过高或过低,并且伴有明显的临床症状,则也需要进行急诊血液透析。
一、急性情况
1.急性肾衰竭:若由于各种原因导致患者的肾脏功能急剧下降,无法维持机体正常运转而使机体内毒素堆积过多时,通常需及时进行急诊血液透析来清除体内的废物和多余的水分,以纠正水电解质紊乱的情况。
2.慢性肾衰竭:若存在慢性肾衰竭的患者,在病情进展到终末期时也会出现上述情况,此时也应遵医嘱选择此方法治疗,以免延误病情。
二、慢性情况
1.少尿型急性左心衰竭:对于患有急进型高血压、慢性充血性心力衰竭等疾病的患者而言,若不及时采取措施将血压控制住并纠正心衰的情况下,可能会因心脏负荷加重而导致严重的心肌损害,甚至会因为液体潴留而引起胸闷、呼吸困难等症状。针对此类情况,一般建议及时进行急诊血液透析,通过该方法促使多余水分排出,从而减轻心脏负担,缓解不适症状。
2.严重的代谢性酸中毒:若患者有明显腹痛、恶心、呕吐、乏力等表现,经检查发现是因严重的代谢性酸中毒所致,则应及时进行急诊血液透析,可有效纠正酸碱平衡失调的情况。
三、电解质异常
若患者出现高钾血症、低钙血症、高磷血症以及低钙、低磷血症等电解质紊乱的情况,也可以根据医生指导进行急诊血液透析,能够帮助调节体内的电解质水平。
但需要注意的是,虽然急诊血液透析的应用范围较广,但也并非所有人群都适合应用该疗法,如妊娠晚期、凝血障碍、活动性感染等人群则不宜采用此种方式治疗。因此,具体是否可以进行此项操作还需由专业医师结合个人情况进行综合评估后确定。