脊髓半切综合症的概述
核心提示:脊髓半切综合症是指胚胎期一侧脊神经节以上的脊髓结构被挤压,而造成受压平面以下的脊髓功能部分丧失的一系列临床表现。患者可出现损伤节段以下的各种感觉障碍、运动障碍和自主神经功能紊乱的症状与体征。
脊髓半切综合症是指胚胎期一侧脊神经节以上的脊髓结构被挤压,而造成受压平面以下的脊髓功能部分丧失的一系列临床表现。患者可出现损伤节段以下的各种感觉障碍、运动障碍和自主神经功能紊乱的症状与体征。
一、病因
在孕早期由于子宫周围有羊膜或纤维腹膜包裹胎儿,使胎儿固定在一个姿势上,如果胎儿身体的一侧贴近子宫壁,则该处的脊神经根被牵拉,导致其受到挤压,引起相应的节段支配区发生症状和体征。分娩时因胎位不正、头盆不称及手术助产等均可致此病的发生。
二、检查
1.一般检查:医生通过视诊可以观察到患者的下肢肌力减退、腱反射减弱或消失的情况,同时还会伴有浅反射减弱或者消失的现象。
2.神经系统检查:包括对肢体的感觉、肌力、反射以及皮肤花斑状况进行检查。若为腰膨大受损,会出现小便潴留、大便失禁等症状;骶膨大部分受损则会表现为尿急、尿频、尿痛、尿潴留等情况。
3.影像学检查:如X线片、CT扫描、MRI检查等,可以帮助医生明确病变部位的具体情况。
三、治疗
对于无并发症者通常无需特殊处理,而对于合并脊柱畸形者需及时采取矫正措施予以改善,并定期复查以监测病情变化。此外,还可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物促进神经恢复,有助于缓解不适症状。
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