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急性播散性脑脊髓炎怎么治疗

2024-03-26 01:20:0139健康网

核心提示:急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统白质的脱髓鞘病变,通常与病毒感染有关。急性播散性脑脊髓病起病急、进展快,主要表现为对称性的肢体无力和双侧视神经同时或相继受累,可伴有周围神经麻痹,严重者可以出现呼吸衰竭而危及生命。治疗主要包括一般治疗、药物治疗等。

急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统白质的脱髓鞘病变,通常与病毒感染有关。急性播散性脑脊髓病起病急、进展快,主要表现为对称性的肢体无力和双侧视神经同时或相继受累,可伴有周围神经麻痹,严重者可以出现呼吸衰竭而危及生命。治疗主要包括一般治疗、药物治疗等。

一、一般治疗

1.卧床休息:患者需要卧床休息,避免剧烈运动导致病情加重。

2.吸氧:如果患者存在呼吸困难的症状,则可能需进行吸氧治疗。

3.营养支持:对于吞咽功能障碍以及意识不清的患者,需要注意补充足够的水分,防止因高热、大便用力而导致的呛咳和吸入性肺炎的发生。必要时可通过鼻饲管给予肠内营养,以维持机体的能量供应,并注意水、电解质平衡。

4.护理:若患者处于昏迷状态,家属应给其定时翻身,及时更换被褥,保持皮肤清洁干燥,预防压疮、感染的发生。

二、药物治疗

1.糖皮质激素类药物:如地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等,具有抗炎、免疫抑制的作用,适用于急性期治疗,用药期间应注意监测血糖、血压、血钙等变化。

2.丙种球蛋白:有较好的抗病毒和免疫调节作用,能迅速减轻患者的症状,但无特效治疗方法,仅用于临床试验或部分重症病例。

3.肾上腺皮质激素类药物:常用药物包括醋酸泼尼松片、倍他米松片等,具有抗过敏、抗休克、抗感染、抗肿瘤等作用,可用于缓解患者不适症状。

4.其他:此外,还可遵医嘱使用丁酰苯类药物、长春新碱、环磷酰胺等药物进行治疗。

三、手术治疗

该疾病一般无需手术治疗。

四、康复锻炼

急性播散性脑脊髓病可能会引起感觉缺失、大小便失禁等症状,因此在积极进行药物治疗的同时,还应该加强康复训练,比如针灸、按摩、理疗等方式促进身体恢复。

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