急性脊髓炎双下肢硬瘫

急性脊髓炎双下肢硬瘫是由于自身免疫反应介导，脊髓迅速、非特异性炎症病理过程所致的脊髓横纹肌非溶血性贫血。临床表现为双下肢无力或截瘫，并可伴有感觉障碍、膀胱和直肠功能障碍等。

一、病因

急性脊髓炎发病机制尚不明确，目前认为与感染因素、疫苗接种史、遗传因素等相关，患者常在病前1-4周出现呼吸道或胃肠道感染症状，如咳嗽、咽痛、发热、腹泻等，在此基础上出现急性起病的双下肢硬瘫的症状。

二、治疗

1.一般治疗：包括卧床休息、吸氧、防止压疮、营养支持等。

2.药物治疗：主要包括大剂量糖皮质激素冲击疗法、人免疫球蛋白冲击疗法以及丙种球蛋白静滴疗法等，常用的药物有甲泼尼龙注射液、注射用重组人白细胞介素-11、醋酸地塞米松注射液等。如果合并肺部感染，则需要使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

3.康复训练：一旦发现患者肌肉力量减退，要积极开始被动运动，病情稳定后尽早开始主动锻炼，促进肢体功能恢复。

三、日常护理

急性期需卧床休息，避免剧烈活动及受凉；注意观察生命体征变化，如体温、血压、脉搏、呼吸频率等；保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生；保证营养物质摄入充足，维持水电解质平衡。