儿童急性脊髓炎急性期治疗

儿童急性脊髓炎属于自身免疫介导的脊髓横纹肌样细胞病，是脊髓损伤性疾病的一种。主要临床表现为双下肢无力、麻木，严重者可出现呼吸困难、大小便失禁等。临床上对于急性脊髓炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗。

一、一般治疗

1.卧床休息：由于急性脊髓炎常伴有发热、腹泻等症状，导致身体较为虚弱，需要进行卧床休息，避免剧烈运动而加重不适症状。

2.饮食调整：注意补充营养和水分，可以适当摄入牛奶、鸡蛋、米粥等富含蛋白质的食物，并且要保证足够的饮水量，有助于增强体质，促进疾病恢复。

二、药物治疗

1.激素类药物：如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、醋酸氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物，具有抗过敏、抗休克的作用，在一定程度上能够防止急性脊髓炎发生全身性炎症反应，抑制异常免疫应答，减轻脊髓损害程度。

2.丙种球蛋白：如静注人免疫球蛋白PH4，通过静脉输注丙种球蛋白，可以在短时间内起到暂时性的封闭抗体作用，从而阻止或缓解急性脊髓炎病情进展。

3.血浆置换疗法：适用于使用大剂量激素无效或者对激素不耐受的情况，以及存在溶血性贫血、血小板减少症等情况时，可以通过血浆置换的方法将患者血液中的致病抗体移出体外，达到改善病情的目的。

4.其他药物：如果合并有细菌感染，则需遵医嘱应用抗生素控制感染，比如阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等；若为病毒感染引起，还可联合利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。

三、手术治疗

当急性脊髓炎患儿出现明显神经功能障碍，经积极有效的保守治疗后无好转，严重影响生活的情况下，可通过手术重建脊柱力学结构，以稳定脊柱并矫正畸形，尽可能地保留正常肌肉的力量和位置，帮助维持正常的生理功能。

此外，日常生活中还需做好护理工作，保持皮肤清洁卫生，以免压疮的发生。