急性脊髓炎完全性截瘫

急性脊髓炎是主要由免疫介导的脊髓横纹肌非特异性炎症性疾病。急性期病变可表现为脊髓肿胀、充血及白质内散在或融合节段性脱髓鞘斑形成，病灶外周无明显水肿。急性脊髓炎患者出现完全性截瘫的情况，主要是由于急性脊髓损伤导致。

一、原因

1.感染：如流感病毒、肠道病毒等病毒感染，以及细菌感染引起的化脓性脊柱炎、结核性脊柱炎等疾病，均可引起急性脊髓炎的发生。

2.过敏因素：常见的有过敏性紫癜、变应性反应性关节炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏原，当机体发生IgA抗体和(或)T淋巴细胞依赖性的迟发型变态反应时，可能诱发急性脊髓炎。

3.疫苗接种：注射疫苗后发生的急性脊髓炎约占全部病例的0.5%，发病时间大多发生在疫苗接种后的数小时至4天，多数为儿童。

4.肿瘤相关自身免疫综合征：恶性肿瘤患者的免疫系统异常活跃，在这种情况下，机体会产生针对神经元表面抗原的自身抗体，从而引发体内的免疫反应，进而造成急性脊髓炎。

二、治疗

急性脊髓炎患者需要遵医嘱使用大剂量糖皮质激素冲击治疗，比如地塞米松磷酸钠注射液，同时联合静注人免疫球蛋白进行治疗，能够抑制体内急性脊髓炎相关的自身免疫反应。此外，还需要根据病情给予相应药物治疗，如果合并肺部感染，可以应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。对于呼吸功能不全者，需及时吸氧，并予以人工机械通气治疗。部分急性脊髓炎患者可能会留有不同程度的功能障碍，因此建议加强肢体康复训练，包括针灸、按摩、推拿等方式促进恢复。

三、预防

平时要注意保暖，避免受凉，适当锻炼身体，增强体质，提高免疫力。饮食上注意营养均衡，多吃富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，补充维生素，有利于身体健康。