视神经横贯性急性脊髓炎

视神经横贯性急性脊髓炎一般是指急性播散性脑脊髓膜炎累及视神经和脊髓的一种疾病。该病属于中枢神经系统感染性疾病，患者常出现发热、头痛、恶心呕吐等症状，并伴有视力减退、肢体无力等表现。

一、病因

急性播散性脑脊髓膜炎的发病原因主要是细菌或病毒感染所致，常见于肺炎球菌、流感嗜血杆菌以及结核分枝杆菌感染。另外自身免疫系统异常、肿瘤因素也可能诱发此病。

二、症状

1.前驱期：部分患者会出现呼吸道或肠道感染的症状，如咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。

2.全身中毒症状：随着病情发展，患者可出现高热、寒战、剧烈头痛、精神萎靡、乏力、食欲不振等症状。

3.神经系统症状：患者通常表现为急性起病，迅速进展的意识障碍、惊厥发作、癫痫持续状态、四肢及躯干的弛缓性麻痹，还可有颅内压增高的征象，比如喷射状呕吐、视乳头水肿等。

4.眼部症状：由于炎症刺激视神经，患者可能会出现视力下降、眼眶疼痛、眼睛发红、眼球活动受限等情况。

5.其他症状：如果病变累及脊髓，还可能出现双下肢无力、感觉缺失、尿频、尿急、尿失禁等不适症状。

三、治疗

1.对症治疗：视神经横贯性急性脊髓炎患者需要遵医嘱使用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗，常用药物包括甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、醋酸地塞米松注射液等，以抑制炎症反应，减轻组织损伤。同时还需要配合应用抗病毒药物，比如阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等。

2.对因治疗：对于细菌感染者可以遵医嘱选择青霉素类抗生素，如氨苄西林丙磺舒胶囊、阿莫西林胶囊等；如果是病毒感染导致，则可以选择利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物治疗。

此外，日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累或者熬夜，以免加重身体负担而影响恢复。