非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征可以分为哪两类
核心提示:非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征可分为原发性与继发性两类。
非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征可分为原发性与继发性两类。
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非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征是由于肾上腺皮质产生过量的盐皮质激素,如糖皮质醇和雄激素,但醛固酮水平正常。这可能是由于垂体前叶增生或肿瘤导致ACTH分泌增多,刺激肾上腺皮质产生更多的皮质醇,进而反馈抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的合成和释放,减少CRH的合成和ACTH的分泌,使ACTH浓度降低而皮质醇浓度增高。该疾病通常由垂体瘤引起,可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而增加钠离子重吸收和水潴留。患者可能经历高血压、水肿、多尿、体重减轻等典型症状。这些症状源于高水平的盐皮质激素对体内电解质平衡和液体调节的影响。
确诊本病时,医生可能会建议进行血电解质分析、尿电解质分析、ACTH兴奋试验以及基因检测等相关检查项目。针对此症的治疗取决于其原因。如果是垂体瘤引起的,则需要通过手术切除肿瘤;如果是先天性肾上腺增生导致的,则需遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行替代治疗,如氢化可的松。
患者应保持充足睡眠,避免过度劳累,以减少皮质醇水平波动,有助于控制血压和水肿。
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