肝脏ct看出酒精肝吗

CT检查对于酒精性肝病的诊断具有重要意义。通过肝脏CT平扫可观察到肝脏形态改变、脂肪沉积和纤维化程度等情况，进而判断是否存在酒精性肝病。

1.肝脏形态改变：如果长期大量饮酒，会导致肝细胞内发生脂肪变性和坏死，严重时还会导致肝细胞萎缩甚至消失。而肝脏CT平扫可以显示肝脏体积缩小，呈现为细长形或者双勾状，且肝裂增宽、加深，此时常提示存在酒精性肝病。

2.脂肪沉积：由于长期过量饮酒，使肝细胞对葡萄糖摄取能力下降，从而引起肝细胞脂肪酸堆积，出现脂肪肝的情况。因此，在进行肝脏CT平扫时会发现肝脏呈弥漫性低密度影，边界比较清晰，但无包膜或有假包膜形成，而且肝缘不光滑，毛糙钝厚。随着病情发展，肝脏轮廓变得模糊不清，密度逐渐增高，结节融合成大块的低密度区，并伴有粗大的钙化灶生成，此时也常提示存在酒精性肝病。

3.纤维化程度：若患者在早期没有及时治疗，可能会因炎症刺激而使局部组织受到损伤，从而诱发纤维组织增生以及胶原蛋白合成过多等现象。此时再做肝脏CT平扫，就会看到肝脏边缘不规则、表面呈锯齿状，且肝脏内部回声不均匀，可见斑片状高回声，常提示存在酒精性肝硬化的可能。

除上述情况外，肝脏CT平扫还可帮助明确是否合并其他疾病。如部分酒精性肝病患者的胆囊会出现不同程度地增大，其原因与胆汁淤积有关。另外，当酒精性肝病进展至失代偿期后，还可能出现腹水、静脉曲张破裂出血等症状。针对此类情况，建议患者积极遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽、护肝片等药物进行保肝降酶处理，必要时还需考虑采取肝移植手术进行治疗。此外，日常生活中应避免进食肥肉、炸鸡等油腻食物，以免加重对肝脏的损害。