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重度酒精肝有什么特征

2023-12-07 12:12:2639健康网

核心提示:酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,分为4个类型,即脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。其中重度酒精肝通常是指中度以上的酒精肝,根据病变程度不同可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,分为4个类型,即脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。其中重度酒精肝通常是指中度以上的酒精肝,根据病变程度不同可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。

1.酒精性脂肪肝:可无症状或有非特异性表现,如食欲减退、恶心呕吐、乏力、腹痛等,查体可见肝大,触痛及叩痛,在组织学上显示脂肪变性超过25%或炎症轻微,影像学检查无明显异常发现。

2.酒精性肝炎:患者常表现为体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、蜘蛛痣和肝掌等症状,实验室检查提示血清ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和乳酸脱氢酶(LDH)水平升高,凝血酶原时间延长,出现以上情况时建议戒酒,并及时进行治疗。

3.酒精性肝纤维化:患者一般无特异性的临床表现,部分患者可能出现右上腹部不适感、食后饱胀、饭后上腹闷胀并伴有沉重感等症状,少数患者还可伴随瘙痒、面色发暗、胸闷气短、口苦、倦怠乏力以及反应迟钝等情况,甚至还会并发肝性脑病。此时需积极给予综合治疗,包括戒酒、营养支持疗法、抗病毒治疗、抗氧化剂治疗、降脂治疗、促进肝细胞再生药物治疗等。

4.酒精性肝硬化:早期可仅有轻度乏力、食欲缺乏、肝区隐痛等不适,晚期则有消瘦、贫血、乏力、皮肤干枯粗糙、腹水、水肿、胃肠功能紊乱等肝硬化的征象。在组织学上显示广泛的肝细胞坏死、汇管区纤维化及严重的胆汁淤积,如果病情持续进展,可能会发展为肝衰竭而危及生命。

因此,当存在重度酒精肝的情况时,需要及时到医院就诊,完善相关检查明确诊断,再遵医嘱进行针对性处理。此外,还需要注意补充维生素类制剂、矿物质类制剂等,以改善营养状态,同时避免应用对肝脏有毒性的药物。

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