肺部多发小结节是怎么回事

肺部多发小结节可能是由结核感染、真菌感染、肺癌、肺转移瘤、肺囊性纤维化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入肺部后，在机体免疫系统的防御下会发生炎症反应和组织坏死，形成结核结节。这些结节通常为多发性的，且大小不一。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.真菌感染

真菌通过呼吸道进入肺部并繁殖，引起炎症和组织损伤，导致出现多发小结节。常见致病真菌包括曲霉菌、念珠菌等。抗真菌药物治疗是关键，例如氟康唑、伊曲康唑等口服药，也可使用两性霉素B进行静脉注射。

3.肺癌

吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能导致基因突变，增加患肺癌的风险。癌细胞增殖可形成肺部结节。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者首选外科手术治疗，如肺叶切除术、淋巴结清扫术等。

4.肺转移瘤

恶性肿瘤细胞从原发部位经血液循环转移到肺部并在那里生长形成结节。患者可能无明显症状，也可能会出现咳嗽、咳血等症状。针对原发病灶的治疗是关键，如化疗、放疗、靶向治疗等，需根据具体情况制定方案。

5.肺囊性纤维化

遗传因素导致气道上皮细胞分泌黏液过多，无法正常排出，从而引发肺部积聚大量浓稠分泌物，形成多发小结节。典型表现为呼吸困难、痰液粘稠。肺囊性纤维化是一种慢性疾病，需要终身管理，可通过吸入性支气管扩张剂改善症状，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。

建议定期复查胸部CT以监测结节的变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，增强免疫力。必要时，可在医生指导下进行高分辨率CT扫描、结核菌素试验、血液学检查以及肺功能测试等进一步评估病情。