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血清胆汁酸

(别名:血清TBA)

  胆汁酸是人胆汁中的主要成分,是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断,是最敏感的肝功能试验之一。

  当肝细胞受损害时,不能有效地摄取从肠道回吸收的胆汁酸,血中胆汁酸浓度升高。此外,胆汁淤积时,肝细胞分泌胆汁功能障碍,不能很好地排出胆汁酸,所以血中胆汁酸亦高。目前认为血清中胆汁酸的测定,对肝胆疾病的诊断其敏感性达76%,特异性达93%。有人认为,在慢性肝病如肝硬化,胆汁酸升高的出现比白蛋白、胆固醇、胆固醇酯、胆红素的改变来得更早,因此对慢性肝病的诊断有重要意义。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

血清胆汁酸注意事项

  一、抽血前的注意事项

  1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

  2.体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

  3.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  二、抽血后应注意

  1.抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

  2.按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

  3.抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

  4.若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

血清胆汁酸指标解读结果

正常值:
  酶循环法:健康成人血清胆汁酸浓度0~9.67μmol/L。>10.00 μmol/L为升高。
  酶比色法:健康成人空腹血清胆汁酸浓度0.14~9.66μmol/L,餐后2小时血清总胆汁酸浓度为2.4~14.0μmol/L。
  (注:具体参考值请根据各实验室而定。)

高于正常值:
升高:总胆汁酸(TBA)>10μmol/L提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>(95%),也大于丙氨酸转氨酶(ALT)20%。

低于正常值:
降低:肝实质细胞损伤时,CA/CDCA比值小于1.0。

血清胆汁酸相关症状

血清胆汁酸检查作用

血清胆汁酸测定(TBA)对慢性肝病的诊断有重要意义。血清中胆汁酸的测定,对肝胆疾病的诊断其敏感性达76%,特异性达93%。

血清胆汁酸检查过程

  检测GPT(谷丙转氨酶)或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量,必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况。

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