网织红细胞是晚幼红细胞到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞,较成熟红细胞稍大,直径约8~9.5μm。由于其血浆中尚存在嗜碱性的RNA物质,用煌焦油蓝、新亚甲蓝、硫酸奈尔蓝染液进行活体染色后,胞浆中可见有蓝绿色的网状结构,故名网织红细胞。网织红细胞在血液循环中经24~48h后,残余的嗜碱性物质逐步消除,变为成熟红细胞。Heilmyer根据其不同的发育阶段把网织红细胞分为5型。
...[详细][收起]网织红细胞数和网织红细胞百分比注意事项
(1)近年ICSH和美国国家临床实验标准委员会(NCCLS)对网织红细胞的定义:网织红细胞是已不含有细胞核,但用新亚甲蓝染色法,尚可查见含有相当于核糖核酸的颗粒至少两个或两个以上的红细胞。
(2)一法复染计数有减低倾向,二法复染使颗粒难以辨别,故网织红细胞计数以不复染为好。
(3)网织红细胞生成指数(RPI),用于校正贫血时幼稚网织红细胞提前进入末梢血液的假象,网织红细胞生成指数可为红细胞生成提供较好的评价指标。
正常PRI为1,如贫血患者PRI小于2~3则表示骨髓红细胞生成低下(表1)。
网织红细胞数和网织红细胞百分比指标解读结果
- 正常值:
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显微镜计数法:
Ret: (24~84)×109/L (24000~84000/mm3)。
百分比:初生儿0.03~0.06 (3%~6%)。
儿童及成人0.005~0.015 (0.5%~1.5%)。
高于正常值:
增多:溶血性贫血、急性大出血、缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血经相应的治疗疗效显著者。
低于正常值:
减少:再生障碍性贫血(慢性者可略有增高)、某些溶血性贫血有再生障碍危象时。
网织红细胞数和网织红细胞百分比检查作用
网织红细胞数和网织红细胞百分比对多种血液系统疾病的诊断有重要作用。增多见于溶血性贫血、急性大出血、缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血经相应的治疗疗效显著者。减少:再生障碍性贫血(慢性者可略有增高)、某些溶血性贫血有再生障碍危象时。
网织红细胞数和网织红细胞百分比检查过程
(1)在测患者网织红细胞数的同时,测定其红细胞比容。
(2)测定网织红细胞在血中的成熟时间。
(3)按以下公式求出网织红细胞生成指数