传染性单核细胞增多症多由EB病毒、巨细胞病毒和弓形虫等感染发病。传染性单核细胞增多症病人血清中,常可出现一种能凝集异种动物(如绵羊)红细胞的抗体,为嗜异性抗体,此种凝集称为嗜异性凝集。常用于传染性单核细胞增多症的血清学诊断。
...[详细][收起]嗜异性凝集试验注意事项
(1)观察结果时,先勿摇动,看管底红细胞凝集情况,然后再摇动试管观察红细胞是否凝集。如在摇动前发现红细胞下沉,边缘不整,且摇动后有凝集块者为阳性。阴性及对照管内可见红细胞形成光滑的圆碟状沉于管底部,摇动后无凝块可见。
(2)本试验可行半量或微量(血凝板)法。
嗜异性凝集试验指标解读结果
- 正常值:
- 0~1:7
高于正常值:
异常,升高:传染性单核细胞增多症(1周后开始升高,第4~6周达高峰,以后下降,持续很少超过半年)、近期接受过马血清治疗者、少数淋巴网状细胞瘤、单核细胞白血病、结核病、急性日本血吸虫病等亦可呈阳性。
低于正常值:
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嗜异性凝集试验检查作用
本试验是诊断EB病毒感染的一种血清学指标。 这是另一种检测EBV感染的项目。EB病毒感染者血清中产生的一种能够疑集异种动物红细胞的IgM型抗体。此抗体多在发病后一周出现,滴度多在发病3~4周内到高峰,恢复期迅速下降。阳性率可80%~90%。凝集价在1:64以上,或前后两次测定效价上升4倍以,上者有诊断意义。本试验临床常用,但需注意:5岁以下小试验多为阴性,因此,阴性不能完全排除诊断;本试验为非特异性试验,某些正常人、自身免疫性疾病患者以及少数恶性组织细胞病、单核细胞性白血病、结核杆菌感染患者等也可呈阳性。
嗜异性凝集试验检查过程
(1)排列试管12支于试管架上,第1管加生理盐水4ml,其余各管加0.25ml。
(2)取灭活待测血清0.1ml,加入第1管内,混匀后吸取25ml,移入第2管内,将第2管混匀后吸取0.25ml,移入第3管内,如此连续稀释至第11管,混匀后弃去0.25ml。此时血清稀释倍数为1∶5~1∶5120。第12管不加血清,为对照管。
(3)每管加2%绵羊红细胞悬液0.1ml。此时血清稀释倍数为1∶7~1∶7168。
(4)摇匀后室温放置2小时,再移入4℃冰箱过夜。次晨取出再放置37℃、水浴1小时,观察结果。