尿素

  尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法,酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

尿素注意事项

  检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息,血浆(清)尿素含量与进食的蛋白质含量有密切的关系。在高蛋白饮食时,血浆(清)中的尿素含量可明显升高,而低蛋白饮食时,则含量显著降低。

  检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。

  不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者。

尿素指标解读结果

正常值:
2.0~7.1mmol/L。

高于正常值:
异常结果:

  (1)增高:

  ①肾脏疾病:如急性肾衰、慢性肾炎、肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤晚期等,肾功能轻度受损时,BUN可无变化。当60%~70%有效肾单位受损时,BUN才增高。因此BUN测定不能作为早期肾功能受损的指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿毒症诊断有特殊价值,并可判断病情,估计预后。根据BUN测定结果可判断肾功能衰竭的程度。A.肾功能衰竭代偿期:Ccr下降,血Cr正常,BUN正常或轻度升高(<9mmol/L)。B.肾功能衰竭失代偿期(氮质血症期或尿毒症前期):Ccr明显下降(<0.83ml/s),血Cr增高(>90mmol/L),BUN中度升高>9mmol/L)。C.尿毒症期:Ccr<0.33ml/s,血Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L。

  ②肾前性或肾后性因素引起尿量显著减少或尿闭,如剧烈呕吐、腹泻引起的脱水、水肿、腹水、循环功能衰竭,以及尿路结石、前列腺肥大、肿瘤等引起的尿路梗阻。

  ③体内蛋白质分解过多,如大面积烧伤、大手术以后,上消化道出血、甲状腺功能亢进及急性传染病等。此时BUN增高,而其他肾功能试验结果大致正常。

  (2)降低:临床较少见。主要系肝实质受损,生成减少。如急性黄色肝萎缩、肝硬化、中毒性肝炎,严重贫血等。

  需要检测的人群:  出现剧烈呕吐,腹泻,大面积烧伤,肾功能异常的人

低于正常值:
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尿素检查作用

1.尿素是人体蛋白质分解的代谢产物,此外氨在肝脏尿素循环中也能合成尿素。人体内90%以上的尿素通过肾脏排泄,尿中尿素氮排出量与摄人蛋白质量、体内组织分解速度及肾功能有密切相关.在排除膳食蛋白质影响后,如测定尿素氮浓度高于正常,表示体内组织蛋白分解增强;如低于正常,表示肾功能障碍或肝实质性病变。临床检测尿尿素氮主要用于肾功能评价,计算清除率及营养学评价。 2.尿尿素氮增高见于:甲亢、高热、使用甲状腺素及肾上腺皮质激素、手术后严重感染等。 3.尿尿素氮减少见于:消耗性疾病恢复期、严重肝实质性病变、肾功能衰竭及蛋白质营养不良等。

尿素检查过程

1.抽血。

2.化验。

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