肾小球滤过率

(别名:GFR)

  单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

...[详细][收起]
目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

肾小球滤过率注意事项

  禁忌症:

  1.泌尿道造影或动脉造影后。

  2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。

  3.机体脱水或水肿时。

肾小球滤过率指标解读结果

正常值:
  男性为(125±15)ml/min,女性约低10%。

高于正常值:
GFR增高,可见于:
  (1)糖尿病肾小球硬化症早期,由于生长激素分泌增加,促使肾小球肥大,GFR升高。
  (2)部分微小病变型肾病综合征,因肾小球毛细血管胶体渗透压降低,而肾小球病变轻,故炼钢炉增加。

低于正常值:
GFR降低,可见于:
  (1)影响肾小球滤过功能的各种原发性和继发性肾脏疾病。
  (2)随着年龄老化,GFR也会逐渐减低,40岁以后GFR每年减低约1.15ml/min。

肾小球滤过率检查作用

GFR用于早期了解肾功能减退情况,在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况,用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

肾小球滤过率检查过程

(1)试验日晨空腹静卧,7时饮水500ml,并留置导尿管。  

(2)7时30分取尿10ml,抽取静脉血2ml(作试验空白)。  

(3)立即在10min内按0.4ml/kg体重静脉注入无菌200g/L PAH溶液,然后以200g/L PAH溶液10ml加入500ml生理盐水内作维持输液。  

(4)8时30分夹住导尿管。

8时50分取静脉血4ml,随之放空膀胱并测定尿量。用20ml生理盐水冲洗膀胱,注入20ml空气使膀胱内液体排尽。冲洗液与尿液合并,混匀,取10ml测定PAH含量。  

(5)9时10分第一次重复抽血、留尿标本;9时20分第二次重复抽血和留尿标本(同操作4)。  每次加入试剂后混匀,放置3min。显色稳定(10~15min)在540nm以空白管校零,读取各管吸光度值。  

(6)测定肾小球滤过分数。