内生肌酐清除率

(别名:24小时肌酐清除率)

  内生肌酐为体内肌酐代谢产生,每天生成量相对稳定,肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收,随尿液排出体外。在控制条件下,尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况,可用于肾功能损害程度的判断。

...[详细][收起]
目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

内生肌酐清除率注意事项

  1.检查前准备:连续进食低蛋白饮食3天,每日蛋白质应少于40g,并禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。    

  2.检查时:注意尿液的保持,避免污染。

内生肌酐清除率指标解读结果

正常值:
Ccr:80~120ml/min

高于正常值:
暂无相关资料

低于正常值:
⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。
⑵内生肌酐清除率低至50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。
⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为肾功能中度损害。
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。
⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。
⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。

内生肌酐清除率相关疾病

内生肌酐清除率相关症状

内生肌酐清除率检查作用

1.肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,分子量为113D,人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血中,在严格控制饮食的情况下,血浆中的内生肌酐浓度比较稳定。肌酐经肾小球滤过后,不被肾小管重吸收和分泌,只要同时测定血和尿中的肌酐浓度,并记录下每分钟的尿量就可以计算出内生肌酐清除率。 2.计算内生肌酐清除率可较早判断肾小球损害:当肾小球功能出现损伤时,最先表现在其肾小球滤过率出现下降。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血浆中的尿素及肌酐浓度才会出现增高,当肌酐高达618.8~707.2μmol/L时,肾小球滤过率已经明显下降到正常的10%了。计算内生肌酐清除率还可评估肾小球滤过功能:Ccr<80ml/min时,提示肾功能有损伤;Ccr50~80ml/min为肾功能不全代偿期;Ccr25~50ml/min为肾功能不全失代偿期,Ccr<25ml/min为肾功能衰竭期(尿毒症期),Ccr<10ml/min为尿毒症终末期。此外,计算内生肌酐清除率可指导临床治疗:Ccr<30~40m1/min,应限制蛋白摄入;<30ml/min噻嗪类利尿药无效;<10ml/min应进行人工透析疗法。 3.Ccr增高可见于妊娠、高蛋白饮食、一氧化碳中毒等情况。而肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、充血性心衰、大出血、休克等情况下都会使Ccr明显降低。

内生肌酐清除率检查过程

1   晨8时将尿液排净,然后收集24h尿液,并加入甲苯4—5ml以防腐。在4天内(任何时候均可),采取抗凝血2—3ml,与24h尿同时送检。 

2  测定尿及血浆中肌酐浓度,并测量24h尿量。 

3  应用下列公式计算24h的内生肌酐清除率:24h内生肌酐清除率=(尿肌酐浓度(umol/L)*24h尿量(L)/(血浆肌酐浓度(umol/L)