结肠癌的靶向药
核心提示:目前临床上并没有专门用于治疗结肠癌的靶向药物。但针对结肠癌发生发展过程中的关键基因突变,可以使用相应的靶向药物进行针对性治疗,如贝伐珠单抗、瑞格菲尼、呋喹替尼等。
目前临床上并没有专门用于治疗结肠癌的靶向药物。但针对结肠癌发生发展过程中的关键基因突变,可以使用相应的靶向药物进行针对性治疗,如贝伐珠单抗、瑞格菲尼、呋喹替尼等。
一、一线靶向药物
1.贝伐珠单抗:适用于转移性结直肠癌的一线治疗,以及既往未接受过化疗或者化疗后进展的患者继续进行维持治疗,能够抑制肿瘤血管生成,从而达到抑制肿瘤生长的目的。
2.伊立替康联合奥沙利铂:适用于结肠癌术后的辅助化疗,以及不能手术或不适合手术切除和局部处理的晚期结肠癌患者的姑息治疗。该方案对多种驱动基因阳性的转移性结直肠癌疗效较好,能有效延长生存时间。
3.雷莫芦单抗:适用于在化疗期间及化疗结束后病情进展的转移性结直肠癌患者,其作用机制是与细胞外区结合,阻断血管内皮细胞生长因子与其受体相互作用,并促进肿瘤细胞凋亡。
4.西妥昔单抗:适用于经含伊立替康治疗失败的转移性结直肠癌患者,可单独应用或与重组人表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂联合应用。
二、二线及以上靶向药物
1.瑞格菲尼:主要通过抑制血管内皮生长因子受体、血小板衍生生长因子受体和表皮生长因子受体信号通路而发挥抗癌作用。适用于经过伊立替康和氟尿嘧啶(FU)为基础的标准疗法出现疾病复发或进展的结直肠癌患者。
2.呋喹替尼:是一种口服的小分子化合物,可通过抑制VEGFR、PDGFR和FGFR等多种酪氨酸蛋白激酶来发挥作用。适用于转移性结直肠癌患者的一线治疗,也可用于RAS野生型的转移性胰腺癌患者的一线治疗。
除上述几种常见靶向药物之外,凡德他韦可用于肝素因子VIII表达升高相关基因扩增型结直肠癌术后预防复发。对于结肠癌而言,早期发现并及时治疗较为重要,建议定期体检,一旦发现结肠癌的相关症状,应及时就医明确诊断,在医生指导下采取合理的治疗方法,避免延误病情。