黑色素瘤怎样治疗

黑色素瘤是起源于神经黑素细胞的恶性的皮肤肿瘤，早期可发生淋巴结和血行转移。对于原发性或Ⅰ期、Ⅱa期的患者以手术切除为主，而对于晚期患者则需要采用化疗、放疗、生物免疫治疗等方法综合治疗。

一、手术

1.浅表扩散：适用于直径＜0.5cm者，通常采取手术切除病灶并进行植皮修复。

2.平阳霉素瘤内注射：若病变范围较大，但尚未出现远处转移，则可以将平阳霉素注入到黑色素瘤内，使瘤体萎缩，达到缩小病灶的目的。

3.截肢术与局部广泛切除术：适用于Ⅲ期及Ⅳ期的患者，前者为全部切除受累关节及其附近组织，并清扫相应部位的淋巴结；后者仅切除受累关节周围安全切缘均为阴性者。

4.预防性截肢术：适用于已有骨或软骨成分者，如Ⅲb期及以上者。

二、非手术疗法

1.放射治疗：对各期黑色素瘤均有一定的作用，常用的方法有浅层X线照射、远距离钴60照射以及电子束照射等，其中电子束照射的效果较好，适合于身体情况较差不能耐受根治性切除者。

2.化学药物治疗：常用药物包括达卡巴嗪、氮烯咪胺、博来霉素、长春新碱等，但由于其作用机制不同，所以应根据具体情况选择合适的药物联合应用，才能取得较好的疗效。

三、其他治疗方法

针对晚期不可切除的黑色素瘤，还可以使用干扰素α、白介素-2、重组人血管内皮抑制素等药物进行生物免疫治疗，也可起到一定的效果。

此外，在日常生活中还需要注意避免搔抓患处，以免引起感染的情况。