黑色素痣癌变和黑色素瘤

黑色素痣一般指色素痣。临床上通常将棕色、黑色或棕红色的斑疹、丘疹等皮肤损害称为色素痣，而黑色素瘤是起源于黑素细胞的恶性肿瘤，两者病因不同。

一、区别

1.形态：色素痣常为扁平或略隆起的斑疹或有蒂的肿物，边缘光滑规则，极少数可高出皮面，表面平滑且无毛发分布；而黑色素瘤常见于老年人，多数体积较大，形状不规则，边缘不整齐，而且大多伴有毛发、鳞状细胞成分及溃疡性病变。

2.组织来源：色素痣主要来自表皮基底层，由一群黑素细胞及神经嵴到表皮形成；而黑色素瘤起源于神经源性的黑色素细胞，发生于有色人种，常见于成年人。

3.好发部位：大多数色素痣不会恶变，仅位于面部尤其是鼻部、手背、前臂和小腿等易受摩擦处，或者多年不变而大小显著增大的痣可能发展成黑色素瘤，其他色素痣则极少恶变；黑色素瘤好发于高龄患者，其好发部位依次为下肢、头颈部、上肢、躯干等。

4.临床表现：早期黑色素瘤表现为原有的黑痣突然增大，颜色加深，并出现瘙痒、疼痛等症状，随后局部破溃出血，结痂后伴随周围新痣的产生，最后因肿瘤浸润向周围及远处淋巴管扩散，引起全身症状。

二、联系

无论是色素痣还是黑色素瘤，都属于皮肤肿瘤，两者的发病机制均与基因突变有关，但色素痣癌变的概率较低，而黑色素瘤则是由于基因突变为黑素细胞恶性转化提供了有利条件，导致正常黑素细胞恶变并异常分化、生长所形成的疾病。

如果怀疑自身存在上述情况，建议及时前往医院就诊检查，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗，比如手术切除等。