直肠粘膜见点片状红斑

直肠黏膜见点片状红斑，可能是由于痔疮、肛裂等良性病变引起，也有可能是溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等恶性病变导致。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下明确病因，并进行针对性治疗。

一、良性病变

1.痔疮：通常是由于不良排便习惯或者饮食不当所造成，会导致大便出血以及肛门坠胀感等症状，当病情比较严重时，可能会诱发直肠黏膜出现点片状红斑的情况。此时可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物来进行治疗，必要时也可以采取手术的方法来改善，比如痔切除术和吻合器痔上黏膜环切术等。

2.肛裂：多数是由于长期便秘或者是腹泻等原因所致，会造成局部组织受到刺激，从而引起肛周破裂，还会伴有疼痛的症状。若没有及时得到治疗，就可能诱发直肠黏膜出现点片状的红斑。一般可以通过高锰酸钾坐浴的方法来做处理，能够缓解局部水肿和疼痛症状，严重者需要通过肛管扩张术的方法进行治疗。

3.其他原因：如细菌感染引起的直肠炎症，可表现为下腹部坠痛、里急后重、便血等不适，检查可见直肠黏膜充血、水肿，有散在点片状红斑。需注意保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激食物，还可遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。

二、恶性病变

常见于溃疡性结肠炎，是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，通常与环境因素、遗传因素有关，主要表现为反复发作的腹痛、腹泻、发热、体重减轻等，随着疾病发展，还可能出现呕吐、大量出汗、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸深而快等症状。如果未积极接受治疗，则可能导致直肠黏膜发生恶变，形成癌肿，累及直肠黏膜部位时，可发现上述情况。可在医生指导下服用美沙拉秦缓释颗粒、柳氮磺吡啶肠溶片等5-氨基水杨酸类药物治疗，也可行外科手术切除病灶。

此外，还可见于结肠癌这一情况，其发病原因目前尚不完全清楚，考虑与环境因素、遗传因素或基因突变等因素有一定关系，早期无明显症状，但随着癌症体积增大，会对直肠黏膜产生压迫，使患者出现排便次数增多、便血等情况，甚至会引起身体消瘦、精神萎靡等现象。若不及时治疗，也会对直肠黏膜造成影响，出现上述表现。确诊后可根据分期结果分别采用根治性切除、姑息性切除等方法来治疗。