系统性红斑狼疮的临床表现

系统性红斑狼疮的临床表现比较多，可以累及全身各个器官、组织。常见的有发热、皮疹、关节症状等，严重者可出现心、肺、肾、血液等多个脏器受累的表现。

一、局部表现

1.发热：是系统性红斑狼疮比较常见的早期症状，一般为持续低热或间断高热，抗生素治疗无效。

2.皮疹：常见于面部、耳部和头皮部，也可以出现在背部、胸部以及四肢部位，呈现蝶形分布的红斑，界限清楚且表面可见细薄鳞屑，常伴有毛细血管扩张和雷诺现象。

3.关节症状：多见于女性患者，尤其是育龄期女性，在病程开始时即有多数关节肿痛、疼痛，通常以侵犯手部小关节为主，如近端指间关节、掌指关节、腕关节等，晨起关节僵硬或轻度水肿也是特征性的表现之一。

4.肾脏损害：约90%以上的系统性红斑狼疮患者存在肾脏病变，其中多数在患病后6个月内发生，主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、水肿、少尿、无尿、贫血等症状。

5.呼吸系统损伤：部分系统性红斑狼疮患者会出现胸膜炎、间质性肺炎、弥漫性肺泡出血综合征、急性左心衰竭、肺动脉高压等情况，从而导致咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、紫绀、双下肢明显水肿等症状。

二、其他器官受损表现

当系统性红斑狼疮患者合并有其他器官受损的情况时，也会表现出相应的症状，比如神经系统异常时会有头痛、癫痫发作、感觉障碍、共济失调、周围神经病变；消化道异常时会有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、肠麻痹、肝脾大、黄疸等；心脏异常时会有心悸、心律失常、房室传导阻滞、心肌梗死、充血性心力衰竭等；肌肉骨骼异常时会有骨和关节破坏、骨质疏松、肌肉无力、肌肉萎缩等；血液系统异常时会有全血细胞减少、溶血性贫血、凝血功能障碍、真菌感染等；眼部异常时会有眼底视网膜渗出、脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎、青光眼等；生殖系统异常时会有月经紊乱、闭经、卵巢早衰、不孕不育、流产等；血液系统异常时会有牙龈增生、口腔溃疡、鼻出血、紫癜、瘀斑等。

由于系统性红斑狼疮病情复杂多变，所以一旦发现上述可疑症状应及时到医院就诊，并遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。