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红斑狼疮都用些啥药好

2024-03-10 00:16:5539健康网

核心提示:系统性红斑狼疮是自身免疫病,目前尚无特效药物。临床上治疗红斑狼疮的药物较多,包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗生素类药物等控制症状的药物,以及羟氯喹、甲氨蝶呤、环磷酰胺、他克莫司、生物制剂等慢作用药物。

系统性红斑狼疮是自身免疫病,目前尚无特效药物。临床上治疗红斑狼疮的药物较多,包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗生素类药物等控制症状的药物,以及羟氯喹、甲氨蝶呤、环磷酰胺、他克莫司、生物制剂等慢作用药物。

一、控制症状的药物

1.非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等,具有解热镇痛及抗炎的作用,可用于缓解患者发热、关节肿痛等症状。

2.糖皮质激素:为红斑狼疮较为重要的药物,能够抑制炎症反应和免疫应答,常用药物有泼尼松、地塞米松等,可迅速改善患者的临床症状,但需注意长期应用可能引起副作用。

3.抗生素类药物:对于出现全身毒血症、感染灶形成或同时接受免疫抑制剂治疗的患者,可使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。

二、慢作用药物

1.羟氯喹:属于一种抗疟药,适用于治疗盘状红斑狼疮,对皮肤型红斑狼疮疗效较好,不良反应较少且轻微。

2.甲氨蝶呤:是一种细胞毒性药物,通过抑制核酸合成而发挥抗增殖作用,可用于治疗红斑狼疮,尤其适用于老年、儿童或病情较重者,常见不良反应为消化道反应、白细胞减少、肝功能损害等。

3.环磷酰胺:可通过烷化DNA末端鸟嘌呤位置来阻断DNA合成,从而抑制RNA和蛋白质合成,达到抑制细胞增殖的目的,可用于治疗红斑狼疮,也可用于中、重度盘状红斑狼疮,但不良反应较多,主要包括恶心、呕吐、脱发、白细胞下降、血糖升高等。

4.他克莫司:也称西罗莫司,主要用于器官移植后防止排斥反应,也可与硫唑嘌呤联合用于难治性红斑狼疮的诱导期治疗。

5.生物制剂:如依那西普、托珠单抗等,可以调节机体的免疫活性细胞,阻止异常免疫反应,从而治疗红斑狼疮。

除上述药物外,雷公藤总苷也有一定的效果,其主要成分是从雷公藤科植物雷公藤中提取的总皂苷,具有一定抗菌消炎的功效,常用于治疗红斑狼疮。此外,还可遵医嘱使用沙利度安、吗替麦考酚酯等其他药物辅助治疗。若明确诊断为红斑狼疮,建议及时到医院风湿免疫科就诊,在医生指导下选择合适药物治疗。日常生活中应注意保暖,避免紫外线照射,有助于延缓疾病进展。

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