寒痹

寒痹一般治疗

　　一、寒痹西医治疗

　　采用多种方法综合结合治疗。

　　一、饮食(姜、酒、热辣发汗、通经活络食品)

　　二、服中药(祛风散寒、通经活络类药)

　　三、沐浴药浴(通经活络类蒸热浸泡类药浴)

　　四、能量灯(TDP灯、室、全息波能照射)

　　五、治疗服装(远红外线、纳米元素能量服)

　　六、高温疗(桑拿浴、热沙埋、矿泥浴、土坑热疗、窑热土法疗等)

寒痹辨证论治

　　二、寒痹中医治疗

　　1.寒凝痹阻证

　　治法：

温经散寒，通络止痛。

　　方药：

乌附麻辛桂姜汤加减。

　　制草乌15g 熟附子10g 干姜10g 麻黄10g 细辛6g 桂枝10g 甘草6g

　　方解：

方用制川乌、熟附子、干姜温经散寒止痛，麻黄、细辛、桂枝疏风散寒，甘草调和诸药。诸药相合，共奏温经散寒、通络止痛之功。

　　加减法：

若寒甚加制草乌15g;痛偏上肢加羌活15g、威灵仙24g，千年健15g;痛偏下肢加独活15g、牛膝18g、防己24g;痛偏于腰加桑寄生15g、杜仲10g、川断15g、淫羊藿15g。

　　2.风寒痹阻证

　　治法：

祛风散寒，温经通络。

　　方药：

乌头汤加减。

　　制川乌15g 麻黄10g 黄芪18g 白芍15g 甘草10g 蜂蜜30g

　　方解：

方用川乌头、麻黄温经散寒，两药配合搜剔入骨之风寒，为方中主药，辅以黄芪益气固卫，白芍养血，甘草、蜂蜜缓痛解毒，诸药相合共奏祛风散寒，温经通络之功效。

　　加减法：

若风胜者加羌活15g;痛以上肢为主加威灵仙18g、川芎10g;痛以背腰为主加杜仲10g、桑寄生15g、川断10g;痛以膝踝为主，加独活15g、牛膝18g。

　　3.寒湿痹阻证

　　治法：

温经散寒，祛湿通络。

　　方药：

附子汤加减。

　　熟附子15g 白术15g 白芍15g 云苓15g 人参10g 肉桂10g 细辛6g 川椒10g 独活15g 秦艽15g

　　方解：

方中重用附子温经壮阳，祛寒湿止疼痛;白术、附子配伍能温散寒湿;参附同用温补元阳;芍药、附子同用能温经和营止痛;茯苓利水渗湿;肉桂、细辛、川椒配附子，寒湿之重症非此大辛大热之重剂、重药不能祛除，乃离照当空，阴霾自除之意;再配独活、秦艽以和血通络。诸药合用，共奏温经散寒、祛湿通络之功。

　　加减法：

寒甚者加乌头10g，湿重者加薏仁15g、苍术15g。

　　4.风寒湿痹阻证

　　治法：

祛风散寒，利湿通络。

　　方药：

蠲痹汤加减。

　　羌活15g 独活15g 桂心10g 秦艽15g 海风藤15g 桑枝15g 当归10g 川芎15g 乳香6g 广木香6g 甘草3g 细辛6g 苍术15g

　　方解：

方用羌活、独活、秦艽、海风藤祛风宣痹;桂心、细辛、苍术温经通阳，散寒除湿;乳香、木香、川芎、当归理气活血;桑枝通络;甘草调和诸药，共奏祛风散寒、除湿通络之功。

　　加减法：

痛甚加威灵仙20g、防己15g;风偏胜者加防风15g，改用秦艽20g;寒胜者加附子10g;湿胜者加防己15g、薏仁20g、萆薢15g。 偏方：

　　方法一

　　取位：痛处

　　操作方法：

取生盐500克炒烫，装入布袋，热熨痛处，药袋冷即更换。每天1-2次，每次1小时。

　　方法二

　　取位：痛处

　　操作方法：

生盐250克、大葱白250克捣碎，生盐炒烫后，加入大葱白.再炒l-2分钟，装入布袋，热熨痛处，药袋冷即更换。每天2次，每次30分钟。

　　方法三

　　取位：痛处

　　操作方法：

麸皮500克、苍术粉30克、广木香粉30克、乳香粉15克、没药粉15克。先将麸皮炒烫，加入余药，喷洒入少量清水，再炒1-2分钟，装入布袋，热熨患处，药袋冷则更换。每天2次，每次30-50分钟。

　　方法四

　　取位：痛处

　　操作方法：

将生盐500克、小茴香120克同炒烫，装入布袋，热熨患处，药袋冷则更换。每天2次，每次30-50分钟。

　　方法五

　　取位：痛处

　　操作方法：

取生川乌30克、生附片30克、肉桂30克、北细辛30克、川椒30克、羌活30克，共研粗末，洒白酒适量炒烫，装入布袋，热熨患处，药袋冷则更换。每天l-2次，每次30-60分钟。

　　方法六

　　取位：痛处

　　操作方法：

取生盐500克、小茴香125克(研未)、晚蚕砂500克、白酒250克同炒烫，装入布袋，置于患处，上加热水袋以保持温度。每天l-2次，每次30-60分钟。

　　方法七

　　取位：痛处

　　操作方法：

取炭灰2500克、蚯蚓粪500克、红花20克、醋适量，共炒烫，装入布袋，置于患处，药袋上加热水袋以保持温度。每天2次，每次1小时。本法尤适于历节风。

　　方法八

　　取位：痛部

　　操作方法：

取生附子20克、海螵蛸20克、肉桂25克、川牛膝25克、茜草根25克、羌活25克、海桐皮25克、杜仲25克、防风25克、全当归25克、赤芍25克、续断25克、川芍25克、乳香25克、没药25克、透骨草25克、川椒15克、红花15克、血竭15克、桃仁25克、生盐19克，共捣粉末，加入黄酒800毫升拌匀，装入布袋，蒸20分钟左右。在患部垫上毛巾，再用药袋热熨，药袋冷即更换。每晚1次，每次30-60分钟。

　　方法九

　　取位：痛处

　　操作方法：

取生麻黄10克、北细辛10克、苍术10克、皂角10克、菖蒲10克、乳香10克、没药10克，共研粗末，拌入晚蚕砂150克和适量黄酒沙烫，装入布袋。从上到下，每疼痛处各熨5-10分钟，药袋冷即更换。每天1次。指、趾不可熨，给风、寒、湿邪留有出路。

　　方法十

　　取位：痛处

　　操作方法：

取生姜60克(打烂)，葱白30克，盐15克，酒、醋适量同炒烫，装入布袋，熨烫患处。药袋冷则更换，约30分钟。再将药物炒烫后摊于席上，患者卧其上，至药冷为度。每天1次。

　　方法十一

　　取位：痛处

　　操作方法：

取麸皮250克、川椒30克、细辛30克炒烫后装入布袋，在酸痛处推熨，药袋冷即更换。每天2-3次，每次30分钟。

　　方法十二

　　取位：痛处

　　操作方法：

取芫花、桑皮、肉桂、川椒、柳蛀屑、麦麸各20克，捣碎，醋拌匀炒烫，装入布袋，热熨患处，药袋冷即更换。每天1-2次，每次30-60分钟。