喉癌气管脱出怎么办

喉癌气管脱出是指由于肿瘤增大阻塞声门区而引起的呼吸困难、吞咽困难等临床表现。此时需要紧急处理以保证呼吸道通畅，并及时进行手术治疗。

一、紧急处理

1.海姆立克急救法：如果患者能够明确咳嗽或用力吸气后可以听到从胸腔内发出的哮鸣音，则表明膈肌仍有功能，可以通过海姆立克急救法帮助清除异物，即将手掌根置于腹部脐部上方两横指处，另一只手包住掌心，双手交叉重叠，五指张开，用掌根顶住腹部，然后突然用力向内向上挤压腹部，反复操作直到异物排出为止。

2.放置引流管：在喉镜下将气管套管插入到患侧声带外展部位，再通过套管放入一根粗导尿管至健侧声门上部，使双侧声门紧闭，从而达到暂时性封闭气道的目的，防止因气管塌陷而导致通气障碍。

3.切开环甲膜：若经上述方法无法有效缓解症状时，应立即行环甲膜切开术，以建立人工通道和恢复呼吸道通畅。待病情稳定后再针对原发疾病进行治疗。

4.气管插管及切开：适用于一般情况较差者，如高龄体弱、营养不良、失血性休克以及严重喉水肿等情况。目的是为了迅速有效地解除梗阻，建立有效的肺通气，为后续治疗创造条件。

二、手术治疗

喉癌气管脱出通常需采用放射治疗与化学治疗相结合的方法综合治疗，其中单纯放疗主要用于不能耐受手术或拒绝接受手术治疗的晚期恶性肿瘤患者；单纯化疗对早期喉癌效果不佳，仅作为晚期或复发病例的辅助治疗手段之一。此外，也可根据具体情况选择保留喉功能的切除术、喉全切除术等方式进行治疗。

需要注意的是，在日常生活中应注意保护咽喉部，避免过度使用嗓子，以免加重不适症状。