腰椎穿刺碰到骨质增生

腰椎穿刺碰到骨质增生可采取非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期发作及慢性期的持续性疼痛。不适用于对本品过敏者以及肝肾功能不全患者。

2.皮质类固醇注射

皮质类固醇具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻神经根周围组织的肿胀和炎症，常用药物为曲安奈德、倍他米松等。 适合于脊柱部位存在明显炎症反应且伴有剧烈疼痛的情况。使用时需注意可能出现的感染风险。

3.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。 对于因骨质增生引起的轻微不适症状有一定效果。实施前应评估患者皮肤情况以防止损伤。

4.神经阻滞

神经阻滞是将局麻药物注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛目的；例如使用利多卡因、布比卡因等药物进行坐骨神经阻滞。 该方法主要用于治疗由坐骨神经压迫所致的腰部及下肢放射性疼痛。阻滞后应注意观察是否有过敏反应发生。

5.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开狭窄的椎间孔，解除神经压迫；常采用的技术包括射频消融、激光减压等。 旨在解决由于骨质增生导致的神经根受压问题。主要针对反复发作且保守治疗无效的病例。

在进行腰椎穿刺时遇到骨质增生不必过于紧张，及时告知医生即可。术后应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。