干燥综合征与低钠血症
核心提示:干燥综合征患者由于唾液腺受损导致唾液分泌减少,影响钠的吸收,从而引起低钠血症。干燥综合征患者的唾液腺受到免疫攻击而受损,导致唾液分泌量显著减少。唾液中的钠浓度正常情况下约为140mmol/L,但当唾液
干燥综合征患者由于唾液腺受损导致唾液分泌减少,影响钠的吸收,从而引起低钠血症。
干燥综合征患者的唾液腺受到免疫攻击而受损,导致唾液分泌量显著减少。唾液中的钠浓度正常情况下约为140mmol/L,但当唾液分泌量下降时,钠离子浓度相对增高,进而通过渗透作用吸收入血,使血液中的钠离子浓度降低,引发低钠血症。低钠血症可能伴随口干舌燥、恶心呕吐、头痛、嗜睡等症状,严重者可出现昏迷甚至死亡。
确诊干燥综合征引起的低钠血症通常需要进行血生化检测,包括电解质分析和尿钠水平测定。此外,还可以进行唾液腺造影来评估唾液腺的功能状态。治疗干燥综合征引起的低钠血症应首先针对原发病,如遵医嘱使用皮质类固醇如泼尼松等非甾体抗炎药以及免疫调节剂甲氨蝶呤等。对于轻度低钠血症,可通过调整饮食,增加盐分摄入;重度则需输注生理氯化钠溶液纠正低钠状态。
患者平时应注意保持充足的水分摄入,避免脱水,同时遵循医嘱合理用药,定期复查以监测病情变化。
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