39健康网首页 39问医生 名医在线 就医助手 药品通 疾病百科 新闻 诊疗 药品 手机挂号30秒挂号、免费问医生
与万千病友交流
扫描下载
39就医助手APP
收录14502种疾病、症状

肝硬化腹水能治愈吗

2024-03-21 00:22:4239健康网

核心提示:肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。早期肝功能代偿,无症状或有轻度乏力、食欲缺乏等消化道表现,进入失代偿期则出现肝功能减退和门静脉高压症的表现。而肝硬化腹水是由于肝功能受损,白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降及门脉压力升高,使腹腔内液体漏入腹腔所致。

肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。早期肝功能代偿,无症状或有轻度乏力、食欲缺乏等消化道表现,进入失代偿期则出现肝功能减退和门静脉高压症的表现。而肝硬化腹水是由于肝功能受损,白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降及门脉压力升高,使腹腔内液体漏入腹腔所致。

1.早期:患者可仅表现为轻微的恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状,以及轻度的肝大与触痛,叩诊时肝浊音界扩大,偶尔脾脏增大。实验室检查可见低白蛋白血症、营养不良和继发感染等,但无腹水形成。

2.失代偿期:随着病情进展,可逐渐出现腹胀、尿量减少、双下肢水肿、血压增高、呼吸困难等表现。查体会发现腹部膨隆,脐以上半身凹陷,脐下部饱满,叩诊移动性浊音阳性。实验室检查可见明显低白蛋白血症、大量腹水、难治性胃肠道出血、凝血酶原时间延长、胆红素显著增高等情况。

3.晚期:如果继续发展,肝脏结构被破坏严重,会出现严重的并发症,如上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、并发感染等情况,此时通常无法治愈。

4.治疗方面:对于早期肝硬化的患者而言,需积极去除致病因素,如酒精性肝硬化需要戒酒,药物性肝硬化需要在医生指导下停用相关损肝药物,自身免疫性肝硬化需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物治疗。同时给予综合治疗措施,包括卧床休息、补充葡萄糖、氨基酸、维生素等多种营养物质,促进机体恢复。另外,还需应用抗病毒药物,如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抗乙肝病毒感染,阿德福韦酯片等药物抗丙型肝炎病毒感染。当腹水量较多时,则应限制钠盐摄入,并予以利尿剂,如呋塞米注射液等减轻腹水。而对于失代偿期或者晚期的患者而言,只能通过上述方法延缓疾病进展,但是通常不能彻底治愈。

因此,在日常生活中要注意饮食护理,以高蛋白、高纤维、易消化的食物为主,避免暴饮暴食,还要注意少食多餐,以免加重胃肠负担。若出现其他不适症状,应及时就医明确诊断,必要时遵医嘱及时治疗。

您最近浏览的疾病