肝硬化腹水怎么办

出现肝硬化腹水时，患者需要及时就诊，在医生指导下进行对症治疗、对因治疗。肝硬化腹水一般是指肝硬化失代偿期的表现之一，是由于门脉高压造成血流不畅而引起。肝硬化腹水的病因较为复杂，可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等有关。

一、对症治疗

1.限制钠盐摄入：肝硬化腹水的病人应严格控制钠盐的摄入量，以避免加重腹腔内积液的情况。

2.补充白蛋白：肝硬化腹水的病人常伴有低蛋白血症，因此在饮食上要适当增加蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等食物，必要时可遵医嘱使用人血白蛋白注射液等药物予以改善。

3.利尿剂的应用：常用药物有螺内酯片、呋塞米片等，通过排尿的方式促进腹水消退。

4.穿刺抽吸术：若腹水量较多且局限，可行经颈静脉肝内门体分流术或经皮穿刺引流术，将多余的液体排出。

5.肾脏替代治疗：当肝硬化合并肾功能衰竭者，可通过血液透析和腹膜透析等方式，帮助机体代谢掉体内多余水分以及废物，从而减轻腹水的症状。

二、对因治疗

1.抗病毒治疗：若是乙型肝炎病毒感染所引起的肝硬化，则需积极给予恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抗病毒治疗。

2.戒酒及保肝治疗：如果是长期大量饮酒所致的肝硬化，需尽早戒酒，并配合复方甘草酸苷胶囊等具有保护肝脏作用的药物辅助治疗。

3.营养支持：如果为自身免疫性肝病导致的肝硬化，还需遵医嘱服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物治疗。

此外，对于部分原因不明的肝硬化腹水，可以采用分子靶向药物治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等。日常生活中要注意休息，保持情绪稳定，同时注意观察身体变化，如有不适症状要及时告知医生并进行相关处理。