肝硬化水肿顽固

肝硬化水肿顽固时，可采取利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、肝静脉窦内注射药物等治疗措施。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于控制肝硬化患者的水肿症状。需监测电解质平衡及肾功能。

2.腹水穿刺引流

腹水穿刺是将腹腔内的积液直接引流出体外的一种手段，可以迅速缓解腹胀和呼吸困难。 针对急性大量腹水或伴有严重呼吸窘迫的情况。在无菌条件下由经验丰富的医生执行。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损器官的过程，可恢复正常的肝脏功能。 适用于晚期肝硬化导致的多种并发症，包括顽固性水肿。作为终末期肝病的治疗选择。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉进入肝门处建立一条新的血流通道，以减轻门脉高压引起的并发症。 该手术主要用于改善门脉高压相关并发症，如食道静脉曲张破裂出血。适用于无法耐受肝脏移植的患者。

5.肝静脉窦内注射药物

肝静脉窦内注射药物是将特定药物直接引入肝静脉系统中，利用其局部浓度高来发挥药效。 该方法可用于治疗某些类型的肝硬化及相关并发症。需谨慎使用，并严格控制用药剂量和频率。

针对肝硬化水肿的顽固情况，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，建议定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。