肝硬化合并症 肝硬化的并发症有哪些

肝硬化合并症包括腹水、食管胃静脉曲张、肝性脑病、凝血功能障碍和黄疸，这些症状需要及时就医并接受专业治疗。

1.腹水

腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏受损时，其合成白蛋白的能力下降，从而导致血液中的水分渗透到腹腔中形成腹水。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可伴有腹部膨隆和压痛。

2.食管胃静脉曲张

食管胃静脉曲张是由于门脉高压使血管承受过大的压力而扩张形成的。肝脏硬化会导致肝窦壁内胶原纤维增生，使肝窦受压变窄，这样就使得肝内的三叉状小叶中央区动-静脉交通支发生代偿性扩张，形成食道下端和（或）胃底的静脉曲张。病变位于食管下段和胃底黏膜下层，患者可能经历吞咽困难、食物反流等症状。

3.肝性脑病

肝性脑病的发生与肝硬化引起的脑部血液循环异常有关。肝硬化会影响大脑的血流量，导致脑部缺氧和代谢紊乱，进而引发神经精神症状。肝性脑病的症状包括意识模糊、行为怪异、昏迷等，严重时可能导致生命危险。

4.凝血功能障碍

肝硬化患者的凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍。肝脏是多种凝血因子的主要合成场所，肝硬化时这些凝血因子合成减少，可致凝血酶原时间延长，形成凝血功能障碍。患者可能出现皮肤瘀斑、出血不止等情况，需要及时就医处理。

5.黄疸

肝硬化时胆汁排泄受阻，胆红素进入血液，引起黄疸。肝细胞损伤后，胆红素不能正常转化成胆汁排出体外，导致血液中的胆红素水平升高，出现黄疸。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深，可能伴随瘙痒感。

针对肝硬化合并症，建议进行肝功能测试、超声波检查以及必要时的影像学评估以确定病情。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定或恩替卡韦，重症情况下可能需行肝移植手术。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症。